昨今.妊娠糖尿病の発症率が高まり.「自分もうっかり糖尿病になってしまうかもしれない」と心配する妊婦さんも少なくありません。 実際.妊娠検査では医師も血糖値をチェックしますし.糖尿病のリスクが高い人は自分で血糖値を測っておくと.早めに安心して検査ができます。 では.妊婦の血糖値の正常値はどのくらいなのでしょうか。 I. 妊婦の血糖値の正常値とは？ 1.妊婦の空腹時血糖値の正常値：一般人の空腹時血糖値の正常値は3.9～6.1mmol/Lの範囲で維持できますが.妊婦の特殊性から血糖値の正常値はより厳しく管理され.妊婦の空腹時血糖値の正常値は5.1mmol/Lを超えてはならないと定められている。 2.妊婦の食後1時間の血糖値の正常値：妊婦の糖尿病を検出するには食後1時間の血糖値による判定が一般的。 3.食後2時間の血糖値：一般的に食後の血糖値の正常値は11.1mmol/Lを超えないとされていますが.食後2時間の妊婦の血糖値の正常値は8.5mmol/Lを超えないように規定されています。 8.1mmol/Lを超えてはならないと規定されており.上記の指標のうち2つ以上該当すると.妊娠糖尿病と診断されます。 妊娠糖尿病の臨床検査について教えてください。 診断時にすべての妊婦で尿糖の測定が必要である。 正常妊娠中.特に妊娠4ヶ月以降.腎尿細管でのブドウ糖の再吸収が低下する。 グルコース値が正常範囲内であっても.腎臓のグルコース排泄閾値の低下により.糖 尿病が発症することがある。 産後の授乳期にも生理的乳汁尿が起こることがあります。 したがって.尿糖が陽性の人は.診断を明確にするために.さらに空腹時血糖値や糖負荷の測定が必要です。 2.血糖値測定 正常妊婦の血糖値は通常より低く.5.6mmol/L（100mg/dl）を超えることはまれで.空腹時血糖値は3.3～4.4mmol/L（60～80mg/dl）が多いようです。 3.ヘモグロビンA1（HbA1）測定 血糖値.糖化血清蛋白.糖化HbA1.この3つはいずれも糖尿病のコントロール度合いを示す指標として用いることができる。 しかし.その意義はさまざまです。 血糖値は採血時の血糖値.血清糖化蛋白は採血1～2週間前の平均（総血糖値）.糖化HbA1およびHbA1cは採血前8～12週間の平均（総血糖値）を反映している。 赤血球の生存サイクルの中で.ヘモグロビンはゆっくりとグリコシル化され.HbA1を生成する。HbAの変化量は平均血糖値に応じて起こり.非糖尿病患者で約4%.糖尿病患者で20%と高くなるが.治療によって患者がコントロールされると血糖値は下がる。hba1はHBA1a.HbA1b.HbA1cに細分化され.HbA1cは最も大きな割合を占める HBA1cは.HBA1値の代わりに測定することができます。 正常妊娠でのHBA1値の平均は6％ですが.糖尿病妊娠では上昇し.妊娠の経過や糖尿病のコントロールが良くなると低下することがあるので.HbA1測定は血糖測定の補助手段として利用することが可能です。 妊娠中に血糖値が高くなったら.どうしたらいいのでしょうか？ 妊婦の血糖値が一旦高くなると.胎児に非常に悪い影響を与えることがあります。 その影響は.子宮内栄養障害.胎児の催奇形性.巨大胎児など多面的である。 妊婦さんは高血糖の症状に注意し.以下のような対策で血糖値を下げることができます。 1.ヘルシーレシピを作る 血糖値過多を初めて発見した後は.医師のアドバイスのもと.食事をコントロールしましょう。 妊娠後期には急激に体重が増えるママも多く.妊娠中の肥満につながりやすいと言われています。 2.バランスの良い食事を心がける 2.妊婦の血糖値上昇を抑え.胎児の正常な発育のために.バランスの良い食事を心がけること。 食事療法の原則は.妊婦は体重を減らさない.体型に合わせて食べ物の構成とカロリーの割合を調整する.食事は少なめに.できれば大3食と小3食に分ける.糖分の多い果物を少なめに.野菜を1日400〜500グラム.うち有色野菜は50％以上とする。 3.でんぷんの摂取量をコントロールする 高血糖の患者さんや妊婦さんの多くは.どの食品にでんぷんが多く含まれていて.どの食品にでんぷんが少ないのかがわかりません。でんぷんを多く含む食品は.大きく分けるとそら豆.じゃがいも.春雨.ふすま.グルテンなどです。 これらの食品は.血糖値の高い妊婦さんが食べても良いもの.食べてはいけないものがあります。 4.少ない食品とより多くの食事が少ない肉とより多くの野菜.少ない米.果物を食べながら.食べ物ができるだけ消化吸収されるように.少ない食品とより多くの食事の原則を取ることは.一時的に食品の2食.高糖度の間に食べることを選択し.食べていない.あなたが少ない果物を食べることについて心配すればビタミンが不足します.あなたはビタミン.ビタミンが唯一の果物には存在しない.野菜の不足を補うために野菜を使用できるように.含まれていなければなりません。 果物だけでなく.野菜にも含まれています。 糖度の高い果物とは？ りんご.いちご.バナナ.スイカ.さくらんぼ.カンタロープ.メロンなど。要するに.甘い果物には手をつけず.血糖値が安定してから食べ続けるかどうか考えましょうということです。 5.粗飼料から砂糖を摂取する 妊婦は.主にカロリーを供給し.正常な代謝を維持し.ケトン体の生成を避けるために.一定量の砂糖を含む食品を摂取する必要があります。 白米の代わりに玄米や雑穀.全粒粉のパンや饅頭など.血糖値のコントロールを良くするために.繊維質を多く含む未精製の主食を選ぶとよいでしょう。 6.甘いスナックを食べていない フルーツに加えて.他のお菓子も一時的に耳を傾けるべきである.ほとんどの女性はお菓子.チョコレート.ウエハース.ビスケットなどを食べるのが大好き これらの小さなスナックはまた非常に多くのように.妊娠中の母親になるために.自宅でほぼ必須です.彼ら自身の欲求を制御するために赤ちゃんの健康はそれに値します。 母親になる人が何か食べたいと思ったら.砂糖不使用のビスケットや砂糖不使用の豆乳などを選べばいいのです。 高血糖が胎児や妊婦さん自身に与える影響は計り知れないので.早めの治療をお勧めします。