最近.多発性嚢胞腎の高齢患者が.選択的腎動脈ブロックと腹腔鏡下腎部分切除術で成功した。 患者（男性）は1年前に外部病院の超音波検査で左腎臓に複数の嚢胞性病変を認め.多発性嚢胞と考えられたが.最近外部病院のMRIで左腎臓の嚢胞性占拠と考えられた。 当院で腎CTを受けたところ.左腎臓の嚢胞性腎癌と考えられた。 患者の左腎は二重動脈で.1本は左腎の上部中央.1本は腎の下部に供給している動脈であることが判明した。 腫瘍の直径は約3cmで.患者の腎血管CT画像データを慎重に解析した結果.左腎腫瘍の血液供給源は主に左腎動脈上枝であると判断されました。 腫瘍に主に栄養を供給している左腎動脈の上枝のみが手術中に遮断された。 選択的腎動脈ブロックは.腎臓の虚血域を最小限に抑え.腎機能の維持に非常に有効です。 本症例では.多発性嚢胞性腫瘍であったため.嚢胞性腫瘍を慎重かつ丁寧に分離し.腫瘍に付着していた脂肪を温存し.腫瘍周囲の腎組織約0.5cmとともに摘出しました。 術後の病理検査の結果.嚢胞性腎癌であり.現在では回復して退院しています。 嚢胞性腎腫瘍のCT画像 多発する嚢胞性腎腫瘍の腹腔鏡像 完全切除された嚢胞性腎腫瘍の腹腔鏡標本