明細胞肉腫は.軟部組織悪性黒色腫としても知られ.軟部組織肉腫の約1％を占める稀な軟部組織悪性腫瘍である。 どの年齢層にも見られるが.発症のピークは20歳から40歳で.男性より女性の方がやや多い。 四肢に発生し.特に足首や膝など下肢に多く発生する.成長が遅い腫瘍です。 やはり外科的切除が中心ですが.解剖学的な位置から外科的な切除ができないことも多く.病変が大きすぎたり.場所が広範囲に及ばない場合には.選択的切断術が行われることが多くあります。 再発につながる不完全な局所切除は.治療失敗の主な原因となっています。 再発・転移が多く.最終的には患者さんの1/2以上がリンパ節.肺.骨に転移を起こします。 術後の放射線治療や化学療法は臨床的に効果がない。 しかし.切断は若い患者さんにとって残酷であり.QOL（生活の質）に深刻な影響を与える。 手術後に残存または再発した腫瘍に対しては.局所凍結や放射性粒子の設置により.腫瘍の局所制御を改善することができる。 生物学的療法の併用により.遠隔転移を抑制し.患者さんの生存率を向上させることが期待されます。