骨肉腫は.発生率が非常に低い悪性腫瘍です。 過去30年間の骨肉腫の治療における最も重要な進歩は.ネオアジュバント化学療法と四肢温存手術の併用により.患者の5年生存率が10％から約65％に向上したことであり.この驚異的な進歩はネオアジュバント化学療法と手術技術の向上と深く関わっている。 中国では多くの病院が骨肉腫に対する四肢温存手術をマスターしていますが.骨肉腫の治療で最も重要なネオアジュバント化学療法は.ほとんどの病院で欠落していたり.協力体制が不十分だったり.投薬が十分に標準化されていないことが多く.骨肉腫患者の治療効果に重大な制約を与えています。 上海瑞金病院の整形外科腫瘍科は.骨肉腫に対するネオアジュバント化学療法と四肢温存手術の併用を初めて実施した病院で.ネオアジュバント化学療法と四肢温存手術チームを完全に統合し.アメリカやヨーロッパの基準に達する効果を持つ骨肉腫治療を行い.最も標準的な治療を行っています。 骨肉腫の治療には.画像診断.穿刺・生検.臨床診断.ネオアジュバント化学療法.手術.術後化学療法.合併症や不測の事態への対処など.様々な側面があります。 各パーツの詳細は多数あり.成功か失敗か.患者さんの治療結果を左右します。 例えば.（1）画像診断には.骨肉腫の骨と軟組織の境界の異なる反応帯の意義について詳細な知識が必要であり.これは骨肉腫の手術やネオアジュバント化学療法の効果を判定するために不可欠です。（2）穿刺と生検は簡単そうに見えますが.多くの整形外科医は.間違った穿刺や生検アクセス.生検アクセスに対する臓器間要件違反.生検の各層に注意を払わないなどの運用原則にしばしば違反します。 (3)ネオアジュバント化学療法は大量投与と無毒化治療が必要であり.化学療法の合併症管理の成否が患者の人生を左右する.(4)手術は再発を抑えるために腫瘍の外側で行う必要があり.手術手技にはさらに細かい配慮と長期間の経験が必要で.細かい配慮を怠ると重大な結果につながる.などです。 したがって.骨肉腫の治療において総合的な配慮と長年の経験を持つ病院を選択することが.最も重要な治療法の選択戦略となります。