骨肉腫は10～20歳の思春期の患者さんに多く見られますが.多くの臨床医.特に一次病院の医師の知識不足により.関節炎として扱われたり.鍼灸治療や閉鎖療法が行われたりして.最善の治療時期が遅れ.腫瘍が拡大・転移する患者さんもおられます。 例えば.14歳の女性患者は.4ヶ月前に左大腿骨下端部に痛みがあり.1ヶ月後に地元の病院でフィルム撮影をしたところ.大腿骨下端部に骨破壊が見つかったが.地元の医師が骨破壊を発見せず.理学療法や外用クリーム.鎮痛剤などを与えたため.痛みが徐々に悪化し.夜間痛.大腿骨下端の腫れと塊が見られるようになったというもの。 4月に来院されたとき.腫瘍はすでに大腿骨下部の12cmを破壊し.大きな軟部組織の塊として現れていました。もう一例は20歳の男性で.やはり4ヶ月前に大腿骨下部の痛みを訴え.1月に地元の病院を受診しました。 骨肉腫は膝関節周辺に好発するので.思春期の患者さんが膝関節付近の痛みで.膝蓋骨や関節腔ではなく.大腿骨下部や脛骨上部に圧痛点を認め.症状が急激に進行して痛みが我慢できない場合.特に痛みが片側の場合は.半月板損傷.膝蓋骨骨軟骨炎.関節炎などの一般的な病気を除外した上で.悪性骨腫瘍の可能性を考え.必要なら速やかに高病院へ受診する必要があると思います。 必要な場合は.治療を遅らせないために.速やかに高次の病院へ行くこと。