骨肉腫にAr-Heナイフを使用。

    骨腫瘍切除後の大きな骨欠損の再建は常に課題であった。 再建方法には.腫瘍性人工骨.同種移植.牽引骨形成.自家骨移植などがあり.それぞれに利点があります。 本報告では.骨肉腫の治療法として.腫瘍骨の大部分を切除した後.Ar-Heナイフクライオプローブとin situ再植を組み合わせた新しい技術について述べる。   方法:大腿骨下部の骨肉腫を外科的に切除し,アルゴンヘリウムナイフで腫瘍骨を凍結不活性化した後,プレートスクリューで内固定して原位置に再移植した. [RESULTS】術中および術後短期間の主な合併症はなかった。 術後3ヶ月の経過観察では.松葉杖なしで歩行が可能で.膝の可動域は0°から40°まで能動・受動が可能であった。 X線写真では.骨移植の両端に骨スカブの形成が確認されたが.腫瘍の再発はなかった。   結論:アルゴンヘリウムナイフを用いて骨肉腫の長尺骨を凍結不活性化し,その場で再植することで生体再建を実現する方法は,簡便で効果的な方法である. しかし.本研究では症例数が少なく.経過観察期間も短いため.この方法の長期的な有効性については.さらに検討を重ねる必要がある。