1.糖尿病性眼疾患は.発症からの年数と関係があるのでしょうか?
糖尿病性眼病の発症は.糖尿病発症からの年数と関係があります。 糖尿病発症からの年数が長いほど.眼へのダメージは大きくなります。 血糖値の安定したコントロールは.眼病の発症を遅らせることができます。 血糖値のコントロールが悪いと.眼病の発症が早くなることがあります。 また.血圧や血液粘度のコントロールも重要です。1型糖尿病患者では.目の合併症がより頻繁に起こり.より深刻です。
2.さまざまな目の病気の症状を見分けるには?
糖尿病は目の不快感を引き起こしますが.単純に網膜症が原因というわけではありません。
(1) 屈折率の変化:近視の場合もあれば遠視の場合もある。
(2)眼瞼病理:再発性眼瞼炎.眼瞼炎。
(3) 結膜疾患:再発性結膜炎。
(4) 角膜の病理:ドライアイ.角膜上皮剥離.角膜創傷治癒遅延など
(5) 虹彩病変:虹彩炎.虹彩色素脱失など。
(6) 緑内障:血管新生緑内障
(7) 白内障:糖尿病性白内障.糖尿病患者における老人性白内障。
(8) 眼筋麻痺:眼球使用後の易疲労感や斜視.複視が現れることがある。
(9)網膜症:最も一般的であり.最も深刻である。
3.なぜ.糖尿病患者には.はっきり見えるときと.ぼやけるときがあるのか?
血糖値が上昇すると.心房水中のブドウ糖濃度が上昇して水晶体に拡散し.水晶体の浸透圧が上昇.水晶体繊維が水を吸収して膨張し.近視になる。血糖値が急に下がると.逆の浸透圧変化が起こる 血糖値が急に下がると.逆に浸透圧の変化が起こり.水晶体の水分が少なくなり.遠視になるのです。 この視力の変化により.血糖値の変化に注意する必要があることがわかりますが.すぐにメガネを用意する必要はないでしょう。
4.糖尿病性網膜症とは?
糖尿病性網膜症は.主に目の網膜を侵す糖尿病性眼疾患の重篤な合併症です。 網膜はカメラのフィルムに似ていて.視覚的なイメージを認識することができます。 糖尿病の罹患期間が長いほど.糖尿病網膜症を発症する確率は高くなります。
5.糖尿病の人は.目の症状がなくても眼科を受診する必要があるのでしょうか?
眼底を中心部と周辺部に分け.中心部とは黄斑部のことです。 黄斑部に出血や滲出がなければ.患者さんは気づきにくいのですが.周辺部の網膜には障害が発生している可能性があり.治療を開始する必要があります。
6.糖尿病性網膜症は何種類あるのですか?
主に2型と6型があり.1984年に中国の眼底グループが作成した分類基準では.2型と6型に分けられ.1型から6型まで進行する。 最初の3型は.微細血管腫.小片出血.滲出物が見られ.非増殖型とも言える。 第2~3段階は増殖期と呼ばれ.眼底新生血管.硝子体出血.線維性増殖.網膜剥離を呈します。 国際的にはETDESステージという.もう少し専門的なステージもありますが.治療の原則は変わりません。
7.糖尿病黄斑変性症とは何ですか?
黄斑は.普段私たちがものを見るときに使っている網膜の中で最も視力の高い部分ですが.糖尿病による眼底の障害は黄斑に最も多く影響を及ぼします。 黄斑部の損傷は.滲出液.出血.黄斑浮腫として現れ.視力低下や視界の歪みを引き起こします。 黄斑変性症は.レーザーによる治療と.補完的な薬物療法による治療が可能です。
8.新生血管とはどのようなもので.正常な血管なのでしょうか?
新生血管は.網膜の虚血や低酸素によって引き起こされる不健康な血管で.塊状に増殖して非常に出血しやすく.出血が大きいと視力に影響を及ぼします。
9.糖尿病性網膜症は常に進行性ですか?
ほとんどの患者さんが 安定した血糖コントロールと適切な治療により.病変の進行を抑制し.生涯にわたって有用な視力を維持することが可能です。
10.糖尿病網膜症はどのように治療するのですか?
血糖値のコントロールが重要です。 1-2期は微小循環の改善や止血剤.ヨード製剤などによる内科的治療.3-4期は主に光凝固療法が行われ.現在では世界中で一般的かつ有効な方法として用いられています。4-6期は通常外科的治療を行い.ほとんどの患者は手術後にある程度の視力を回復させることが可能です。