患者:この医師の診察:2010年5月 実施した検査.結果.治療方針の提示:5月25日に左手の痛みのため両手首のMRIを撮影 他に必要なものはありますか? 左手首がずっと痛くて.安静にしてから50日以上経っているので.両手首のMRIを撮りました。 左の月状骨。 豆状骨に小さな異常信号病巣を認め.T1WIで低信号.境界が明瞭である。 残りの両側手首関節の形態には.有意な信号異常は見られなかった。 周辺腔に有意な液体信号が見られない。 軟骨組織には顕著な異常信号の病巣は見られなかった。 診断意見;右側橈骨遠位端の古傷骨折;2.左側月状骨.豆粒状の異常信号病巣.経過観察を推奨.必要ならCTでさらに検査する。 患者:病状の説明(発症.主症状.通院など):’09年3月に骨折。 その時.郷里の病院で骨折の整復を受けたが.整復後の効果は骨折した当初と大差なく.医者も「青年は元気だ」と言った。 その時はあまり気にならなかったのですが.1年経った今.普段は何もないのですが.手首に負担がかかってうまく仕事ができません。 今はどうしたらいいのかわからない.矯正できるのかわからない.手のひらの傾斜角が消える.手のひらの前面が凹む.手の力が大きく変化して放射角が変わる.マニュアルリセット どのような手助けが欲しいか:矯正できるのか? 王愛国:今は大丈夫そうですが.掌底の傾斜角がなくなると手関節に悪影響が出ますが.現状では矯正の必要はなく.矯正も難しいです。 暴力をふるわないように注意し.洗濯など手首の曲げ伸ばしを繰り返さないようにしましょう。 患者:手術をしても治らないのですか.橈骨の元の高さや角度は元に戻せないのですか。 王愛国:骨折はすでに治っているので.手術はトラウマになるほどのものではありません。 患者:蘇州の患者さんが.蘇州中医薬病院で手首の痛みについて相談されました。私は右手を骨折しており.普段は左手で仕事をしたり.ダウンロードしたりしています。 右手の骨の変形を矯正するために.中国の病院に前の右手の骨折を見るために.数人の医師も手のひらの傾斜角が消えてしまったので.多くの医師が見ていない.ねえ……。 骨折は中国の病院に13日後に行っただけで.手術に呼ばれることはなかった。 今は手持ち無沙汰です。 患者:王医師は.カードの圧力は.その患者に.私は今.それらの中国の病院の医師が石膏鉄の効果を処方よりも数日を投稿.気正痛ポスト軟膏を購入することをお勧めします良いことだ。 患者:私も2週間前に中国の病院に行って専門医院を受診しましたが.その整形外科医は私の骨折した手の尺骨橈骨関節脱臼だけでなく.手で圧力をかけても手の尺骨が動くが.痛みはないと言いました。 中国病院で何人の医者に診てもらったかわからないが.毎回レントゲンを撮るように言われる。 これまで中国の病院で8回レントゲンを撮りましたが.尺骨橈骨の脱臼や掌底の消失は見られません。 王愛国:下尺骨橈尺関節の亜脱臼があるかどうかはまだ何とも言えませんが.一般的には下尺骨橈尺関節の不安定性があると思われ.これはレントゲンだけでは判断できず.身体検査との組み合わせ.つまりキーを押している感覚があるかどうかで診断しなければならないでしょう。 手首の激しい動きや繰り返しの動作をしない限り.一般的には大きな問題はなく.治療の必要はありません。 手首を痛めてから症状が消えるまで.最低でも3ヶ月はかかると言われています。 Patient: 手根管損傷で圧迫されたときに飲む薬はないのでしょうか? 王愛国:主に活動を制限することです。薬物療法はあまり意味がありませんし.手首の怪我から回復するのに時間がかかるからです。 Patient: 手首に塗る軟膏はいつも使っていいのですか.どんな軟膏を使えばいいのですか? 王愛国:南京鎮痛膏や雲南白羊膏などの軟膏を使うのもいいですが.皮膚から吸収されるので.あまり頻繁に使わないようにしましょう。