手の震えだけがパーキンソン病の症状ではありませんが.手足の動きが鈍くなることはパーキンソン病患者さんの共通の悩みです。 朱開雲所長によると.パーキンソン病は神経系の変性疾患であり.人間の脳の中脳部に病変がある。 黒質神経細胞という神経細胞の集団がありますが.この黒質神経細胞が変性して80%以上死んでしまうと.脳内の神経伝達物質であるドーパミンが減少し.調節神経系の正常な機能を維持できなくなり.その後.パーキンソン病の症状が現れるのです。 次のような症状が現れたら.パーキンソン病に注意が必要です。 1.運動機能低下.ほとんどすべての患者さんに見られる症状です。 表情が冴えない.動作が柔軟でない.遅い.歩くときに足が上がらない.腕が振れないなどの特徴がある。 2.安静時振戦。 パーキンソン病の最初の症状で.最も一般的なものの1つです。 上肢の1つに始まり.静かにしていると現れたり目立ったりし.動くと減少したり消えたり.睡眠後に消えます。3. 手足の筋硬直や筋痙攣 その結果.頭が前傾するなどの特殊な姿勢をとることが多く.中期から後期にかけてはバランス障害を発症することもあります。 また.この5年間で.神経科医はパーキンソン病の患者さんが同時に持つ多くの非運動症状を徐々に観察するようになり.そのうちのいくつかは病気の初期にも現れ.誤診されたり患者さんを迷わせたりしやすくなっています。 感覚障害(痛み).精神障害(うつ).自律神経障害(便秘.排尿障害).睡眠障害の4つが主な分野です。 これらの感覚異常の多くは中期から後期にかけて発生し.主にしびれや違和感.鈍痛などの形で現れます。また.中には腹筋のけいれんを感じる患者さんもおり.これは過緊張症と関連する可能性があります。 特に夜間に脚の筋肉がけいれんすることが多くなっています。 精神神経症状でいう非症状には.不安状態.感情的無気力.うつ状態.認知症などがあります。 パーキンソン病患者の約半数にうつ病が存在します。 便秘は.パーキンソン病の患者さんに最も多く見られる自律神経症状で.パーキンソン病の症状発現に先行して.患者さんの生活に深刻な影響を与えることがあります。 嗅覚障害は.パーキンソン病患者の90%に生じ.パーキンソン病患者の運動症状発現の前臨床指標となる可能性があります。 睡眠障害は病気の初期に現れることが多く.パーキンソン病患者の約3分の1は.運動症状に先行して速効性の眼球睡眠行動障害を発症すると言われています。 日中の過度の眠気と不随意的な居眠りは.パーキンソン病患者の50%以上に認められ.パーキンソン病の前臨床指標としても利用されています。