一般的に.乾癬の方が関節の痛みや腫れなどの症状がある場合.まず考えられるのが「乾癬性関節炎」（psoriatic arthritis）です。 もちろん.最初に関節の腫れや痛み.変形などの違和感を感じ.しばらくしてから.あるいは長い時間をかけて初めて乾癬を発症する人もいますので.乾癬性関節炎も除外して考える必要があります。 乾癬性関節炎では.皮膚が赤くなり.銀白色の鱗屑まで現れてイメージに影響を与えるだけでなく.関節の痛み.腫れ.変形が生じ.患者の精神的.肉体的健康に影響を与えることになります。 1.世界各国の関節症性乾癬の有病率について 関節症性乾癬の有病年齢は30～55歳で.男女ともほぼ同様の有病率で.世界中で見ることができますが.人種間の差が大きく.正確な有病率はまだ分かっていません。 関節症性乾癬の有病率は0.04％～1.4％と報告されていますが.これは関節症性乾癬の診断や定義に違いがあるためと思われます。 全米乾癬財団の調査によると.乾癬性関節炎の有病率は1.5％でした。 後方視的横断研究において.乾癬性関節炎の有病率は米国が最も高く.10万人あたり約420人であったのに対し.欧州では10万人あたり約20人であった。 アジア諸国は関節症性乾癬の有病率が低く.人口動態調査によると.日本人の関節症性乾癬の患者数は10万人中0.1～1人と比較的少ないですが.中国では10万人あたり10～100人の患者様がいるのが現状です。 の人口のうち.関節症性乾癬の患者さんは約13万～130万人いると言われています。 2.乾癬における関節炎の有病率 乾癬の有病率と関節炎の有病率には強い相関があります。 一般人口における関節炎の有病率は約2～3％ですが.乾癬患者では7～42％と高く.逆に関節炎患者における乾癬の有病率は2.6～7％.一般人口では0.1～2.8％と言われています。 疫学調査によると.乾癬患者における関節炎有病率は.欧州.米国.南アフリカにおいて6～42％であり.イタリアの乾癬患者180名を対象とした最新の研究では.34％の関節炎有病率が確認されています。 アメリカの乾癬患者1258人を対象にした調査では.約40％が関節痛を.20％が乾癬性関節炎を発症していました。 これらのデータはPUVAで治療された患者から得られたものであるため.関節炎の有病率が高すぎる可能性があります。 しかし.これらの患者さんには重度の乾癬があり.関節炎を併発している可能性があります。 アジア諸国の乾癬における関節症性乾癬の有病率は低く.9％（イラン.韓国.インド）.2％（トルコ）.1％（日本）となっています。 中国では.乾癬における関節症性乾癬の有病率は5.7％であり.増加傾向にあります。 3.乾癬性関節炎には家族遺伝性がある 乾癬性関節炎には家族集合性があることも特筆すべき点である。 家族調査によると.関節症性乾癬患者の第一度近親者は.一般人やその配偶者に比べて関節症性乾癬を発症する可能性が高いことが分かっています。 人口統計学的研究によると.乾癬の両親を持つ子供が乾癬になる確率は41%.片親の子供が乾癬になる確率は14%.兄弟姉妹が乾癬になる確率は6%.両親と兄弟姉妹が乾癬にならない確率は2%であることが分かっています。 4.乾癬性関節炎は早期に治療すべき 乾癬性関節炎は.一般の人に比べて高血圧.糖尿病.心疾患.高脂血症などを合併しやすく.完治することができない全身疾患ですが.早期に発見し.早期に介入して長期間の標準的な治療を遵守すれば.症状を有効に緩和し.その結果として重篤な合併症を避けることが可能です。 関節症性乾癬の早期介入とは.関節症性乾癬の発症リスクがある乾癬患者様に対して.関節症状が出る前.あるいは軽度の関節痛のみの早期から.主に漢方薬による治療を行うことを指します。 また.Huang院長は.関節症性乾癬の患者さんの多くが不安や抑うつに苦しんでいると考えており.調査によると.中程度から重度の抑うつ症状の有病率は乾癬の患者さんの21.7%.そのうち多関節炎の患者さんでは36.7%にのぼります。 また.関節炎は伝染するものではなく.患者さんには社会のあらゆる分野のケアが必要であることを強調しました。