術後すぐのリハビリテーション～術後1週間。
(1) 手術直後は.可動式スプリントまたはギブスで膝を30°屈曲位で固定する。
(患肢挙上時に脛骨が後方に移動する異常傾向があり.再建した後十字靭帯を引っ張る可能性があるため.術後は直下式挙上を行わないこと。 内蒙古医科大学第二附属病院関節・スポーツ医学外科 Ren Yizhong氏
(3)足首のポンプ体操。 術後1日目からスタート。 方法は.ベッドに横たわり両下肢を伸ばした状態で.まず両足首を自然に緩め.次に背屈を行うが.これは最大にする必要がある。 背屈を最大にした後.足底屈を開始し.これも最大にする。 これを繰り返しています。 ベッドでテレビを見たり.本や新聞を読んだり.家族と話したりしながら.足底屈・背屈の運動を続けることができます。
(大腿四頭筋の収縮・弛緩運動：術後1日目から.毎日.適度な大腿四頭筋の収縮・弛緩運動を実施する。 大腿四頭筋の収縮・弛緩運動は.ベッドに寝て両足を自然に伸ばし.両下肢の大腿筋を5秒間収縮させ.2秒間弛緩させることを繰り返して行うものである。 収縮と弛緩を50回ずつ3セット.計150回を毎日実施します。 両足同時に行うと.患側の大腿四頭筋の収縮を30％増加させることができます。
(5) 陰圧ドレーンの多くは術後48時間以内に抜去されますが.術後に陰圧ドレーンを設置しないケースもあります。
(6) 術後4日間は膝関節の屈曲・伸展は必要ない。 術後4日目には.傷口を圧迫していた綿花を取り除くことができ.この時に初めて60°までの膝の屈伸運動が行えます。 エクササイズを終えたら.膝を30°に曲げた状態で膝サポーターを装着します。
(7)股関節とふくらはぎの筋肉を鍛える補助器具：あらゆる方向へのストレートレッグリフトを使用。 特に.股関節を外転させるような運動をすること。
(8) 松葉杖で部分的に体重をかけながらつま先で歩く（完全に体重をかけるのは術後8週間まで継続する）。
(9) 健常肢及び両上肢の筋力トレーニング。
(10) 下肢の運動やベッドに寝かせる際には.下肢の姿勢や位置が過度に前後方向にずれないように注意すること。
(11)術後1週間でギプスを外し.膝を60°まで曲げ.20分以内に運動を終了する。 運動が終了したら.ギプスも装着して膝を30°屈曲した状態を維持する。
術後2週間～6週間でリハビリテーションを行う。
(1)上記の練習を続けてください。
(2)術後2週間で膝を90°まで屈曲させる。 体重をかけない膝の屈伸運動（例：ジムナスティックボールの使用）は.腫れの軽減に有効です。 90-20°での膝伸展は許容されるが（つまり.活動中に20°まっすぐ伸ばせなくなるたびに止める）.70-40°の範囲で膝伸展の反復練習をすることが推奨される。 術後9週間までは.非常に活発な膝の曲げ伸ばしを避ける必要があります。
(3) 術後3週目に膝関節屈曲100°まで.伸展は15°不足すること。
(4) 術後4週目に膝を110°に屈曲し.伸展は10°短くする。
(5) 術後5週間の屈曲から膝伸展115°の差.膝伸展10°の差。
(6) 術後6週目には.膝の可動性が10～120°になるようにする。 この時の筋力トレーニング
a. Nコード筋の筋力に働きかけるため.10～60°の範囲でニー・プレスを行うことができる。
b. 体重を支える運動は.関節の浮腫と患者の安定性をコントロールする能力を考慮し.セラピストの判断で行ってください。 下肢の体重負担を増やす際には.膝をリラックスさせ.膝関節の安定性を維持する必要があります。 ただし.術後8週間までは痛みがなくても完全な体重負荷は避け.体重の1/3程度の負荷にとどめるのが望ましい。
c. 術後8週間は膝にせん断力が加わらないようにすること。
術後7週間～3ヶ月。
(1)上記の運動を継続・強化する。
(2) 術後7週目には.まだ完全な体重負荷はかけず.膝から5°短いレベルまでエクササイズをまっすぐ行う。
(3) 術後8週目には.毎日0°までの膝伸展を維持すること。 膝の屈曲は125°まで練習でき.G松葉杖による完全な体重負荷で通常の歩行を開始することができます。
(4) 術後9週目には.関節の可動域が完全に得られること。 1つは.タオルケットをかかとの下に敷きながら.膝関節に重りを乗せ.重りを乗せてから10分後に膝関節が完全にまっすぐになるような重りの量にすること。 次に.膝を横にし.足に体重をかけた状態でベッドにうつ伏せになり.まっすぐ伸ばす練習をします。 重りが軽すぎると20分練習しても膝が伸びず.重すぎると3～5分練習しても持ちこたえられないので.20分練習して膝が完全に伸びるように重りの大きさを感じるとよいでしょう。 運動頻度：1日1回で十分です。 膝を伸ばす練習をした後.膝を曲げる練習をすると.この時点で膝を曲げることが難しくなるため.フォローアップをしないでください。 例えば.午前中に膝を伸ばす練習をしたら.午後は膝を曲げる練習をするようにします。 伸展の練習をした後.短時間で無理に膝を曲げて自然な角度にするのはやめましょう。
(5) 膝の可動性は.術後10週間から12週間（すなわち術後3ヶ月）の間に最大10～20度減少し.完全に正常であることが理想である。
術後3ヶ月～6ヶ月。
(1) 術後6週間～3ヶ月と同様のリハビリを行い.筋力・持久力トレーニングに重点を置き.具体的なプログラムは患者の状態に応じて変更する必要があります。
(2)筋力トレーニング
a. クローズド・チェーン・トレーニング：人々が通常ハーフ・スクワット・エクササイズと呼ぶもので.膝の曲げ角度は0～80度まで可能です。 中国武術の股旅の動きと同じ姿勢になったり.立ちポーズになったりする。 患者の両足を開き.足の間隔は肩幅よりやや広く.体は前傾せずに直立したまま.この時点で膝が曲がり始め.しゃがみ込む。 膝の曲げ角度は.患者さんの体調や筋力によって変化します。 健康状態が良く.太ももの筋力がある場合は.スクワットの角度は80°に達することができます。健康状態が悪く.太ももの筋力が弱い場合は.両膝を軽く曲げるだけで十分です。これは高いハーフスクワットの位置で.患者はより努力を節約できます。 体調に合わせて運動回数を決めてください。
b. 腹臥位または座位でレッグプレスを行い.Nコード筋の練習を行う。膝の屈曲は0～90度の範囲より大きくすることができる。
c. 開鎖運動：膝を伸ばした状態で0〜70度の求心・遠心運動ができ.Nコードに求心.大腿四頭筋に遠心となる。 膝を曲げた状態で.90～0度の求心・遠心運動は.大腿四頭筋が求心運動.Nコードが遠心運動となる。
(3) 反応運動：加速運動.減速運動.方向転換運動などを行い.協調性のない運動を回復させることができる。
(4) ホリスティック・エクササイズ：患者の状態に応じて.セラピストが個別にエクササイズをアレンジすること。
アスリート以外の方へ。
リハビリは術後4～6ヶ月を目安に行い.スポーツ選手以外の方でも.この時期に2～3週間.様々な活動への適応訓練を継続することをお勧めします。 その後は.特別な訓練を受けたリハビリテーションセラピストとともに.筋肉の機能を完全に回復させるためのトレーニングを行う必要があります。 このようにして.筋力.神経支配.協調性が完全に回復するまでには.およそ1年かかると言われています。
スポーツ前の専門的なハビリテーション。
特殊なアスリートの場合.運動能力のテストと.いくつかの専門的なトレーニングが必要です。 このプログラムは.それぞれのスポーツに合わせ.チームドクターやコーチと相談しながら行う必要があります。
その他のスケジュール
術後8-10ヶ月：アルペンスキー.クロスカントリースキー.テニス.ジャズダンス.エアロビクス。
術後1年：球技など激しいスポーツをする。
個々の特殊なケースについては.医師の具体的な指示に従う必要があります。