成人（または後期）先天性巨大結腸症は.浣腸や直腸刺激をしなくても.通常10歳以降.しばしば成人してから.ひどい便秘になることがあります。 原因は直腸肛門管に神経節がないことで.通常歯状線から2cm以下（つまり肛門縁から3.5～4cm以下）の距離で発症します。 診断の確定には.大腸透過試験.直腸肛門内圧測定.直腸生検が必要です。 手術のモダリティ：経肛門的肛門括約筋間直腸切除術.結腸肛門吻合術.予防的人工肛門。 この手術は腹腔鏡で腹部を解放するため.腹部を切開する必要がなく（突くだけ）.手術による外傷を最小限に抑えることが可能です。