実際.このトピックはとても大きく.腱鞘炎の原因から病理.解剖.そして治療までとなると.大きな章を書かなければならないだろう。 今の私にはそれを書く時間はないし.たとえ書いたとしても.多くの友人たちはそれを読む気にはならないだろう。 人々が心配していることは2つだけだと思う。1つは診断方法.もう1つは治療方法だ。 この病気はあまり予防できないから.ここでは予防について話すつもりはない。 また.大きな問題ではないので.症状が現れたらすぐに迅速な治療を待つくらいがちょうどいい。 まず.手や手首の腱鞘炎が発症すると.最初の症状は必然的に痛みとなり.それがポキポキ鳴ったり.動きが悪くなったりといった症状につながります。 手の腱鞘炎の最も多い部位は親指で.痛む部位は親指の手掌側の中手指節関節（指と手のひらが接する部分）付近で.ほとんどの患者さんはここに硬いコブを感じることもあります。 先生.ここに骨棘があるのですが.写真を撮ってもらえますか？ 腱鞘が肥厚しているだけで.写真を撮っても何の意味もないし.お金もかかると言うでしょう。 患者の中には.親指を伸ばしたり曲げたりするときに.引っかかりや飛び出しが大きかったり.ひどい場合には動きが制限される人もいる。 ですから.いくつかの簡単な検査で.腱鞘炎を確定診断するのは比較的簡単です。 腱鞘炎の治療に話を移しますが.単に痛みを感じているほとんどの患者さんにとって.治療は実はとても簡単です。 つまり.「安静」と「温める」の4つである。 私の経験では.腱鞘炎の初期段階であれば.この2つの方法でほとんどの患者は問題を解決できる。 これらの治療でうまくいかない患者さんには.閉鎖療法や手術という選択肢もあります。 この2つの選択と.それぞれの適応症と合併症については.次回以降に詳しくお話ししたいと思います。