腎臓病患者における食事と生活習慣への配慮
I. 結石のある患者さん
1.尿路結石の患者さんには.水をたくさん飲み.定期的に排尿することが必要です。
2.結石の性質が不明な場合は.シュウ酸やカルシウムを多く含む食品.動物性タンパク質を多く含む食品.濃いお茶などの食事を控えることをお勧めします。 3.結石の性質がわかっている場合は.目標管理食が推奨されます。
シュウ酸塩結石:多くは食物から生成されるが.一部は内因性で生成されることもある。 食事は.ほうれん草.アマランサス.空芯菜.青ニンニク.タマネギ.野生米.各種タケノコなど.シュウ酸含有量の多い野菜を禁止する必要があります。 葉酸5mgとピリドキシン10mgを経口投与することにより.グリシンからシュウ酸への変換を防ぐことができる。 これらの結石がある患者さんは.水をたくさん飲むとよいでしょう。
リン酸塩結石:アルカリ性の尿でできるため.酸性の食品を多く摂り.カルシウムを多く含む食品を制限することが必要です。 家畜・家禽肉.魚・エビ.穀類.落花生などの酸を発生する食品。
尿酸結石:高尿酸血症が原因なので.動物の内臓.濃いスープ.キノコ.エンドウ.イワシ.アンチョビ.卵などプリン体を多く含む食品は控えた方がよいでしょう。 ビールは飲まないでください。
カルシウム・塩類結石:腎臓結石の食事は.カルシウムを多く含む牛乳.チーズ.エビなどに限定することが望ましいとされています。 尿を酸性にするために.肉.鶏肉.卵などの酸を多く含む食品を食べ.水をたくさん飲むとよいでしょう。
シスチン結石:メチオニンや酸性食品(動物性食品)を制限し.アルカリ性食品(植物性食品)を多く摂って尿をアルカリ性にし.水をたくさん飲みましょう。
第二に.腎臓病患者
1.食事は軽くて消化がよく.アルコール.辛い食べ物.すべての毛のようなものを避けるべきである:五香.コーヒー.コリアンダーなど;脂っこい肉や生臭い食べ物(脂身.エビ.カニなど)を含む動物性たんぱく質を少なく食べる。
2.腎不全.尿毒症の患者は特に注意する必要があります。
豆類とその製品.ナッツ類(クルミ.栗.アーモンドなど).漬け物(漬物.ソースなど)は禁止されています。
高タンパク質(赤身の肉.牛乳.卵など)の1日の摂取量をコントロールする必要があります。 個人の状態にもよりますが.一般的に成人は1日に2~3テール程度のタンパク質を.3~5回に分けて摂取することが望ましいとされています。
腎不全では腎臓の排泄能力が低下するため.水分摂取をコントロールする必要があります。 水分摂取量=前日の総尿量+500~800mlとすることが望ましいとされています。
排便がスムーズで.2~3日に1回ではなく.1日2~3回が望ましい。 冬瓜.西瓜.瓜は利尿作用があり.小豆汁.黒豆汁.緑豆汁に砂糖を入れて飲むと.清熱利尿作用がある。 蜂蜜.バナナ.生梨.大根.ピーカン肉.黒ゴマは.下剤ができ.これらの食品はすべて.しばしば薬と一緒に使用することができます。 夜更かしをしない.セックスを控える.休息に気を配る.風邪をひかないなどです。
3.浮腫の重い人は.塩分を控え.蛋白質の食品を制限し.水分を少なくする。 浮腫が重くない場合は減塩食を導入し.浮腫のない人は水分と蛋白質食品の摂取を制限せず.顕微鏡的血尿のある人や火になりやすい人は水分を多く取り.リンゴ.白砂糖.黒ゴマ.きくらげなど陰を養い火を弱める食品を多く摂るとよいでしょう。
4.血中カリウムの高い尿毒症患者は.次のような高カリウム食品を食べてはならない:バナナ.オレンジ.ジャガイモ.トマト.カボチャ.お茶.醤油.MSG;血中カリウムの低い患者はその逆である。
5.特に血中尿酸値が高い人は.動物の内臓.魚.エビ.カニ.ムール貝.ビール.キノコ.豆類.ほうれん草を食べないようにしましょう。
6.治療期間中に.風邪.発熱.感染症などがある場合は.合併症の悪化を避けるために.タイムリーな治療のために医師との緊急連絡。