1817年.イギリスの医師ジェームス・パーキンソンは.振戦.固縮.徐脈.姿勢不安定を伴う歩行障害を主症状とする神経系の慢性進行性疾患群について初めて記述し.それから1世紀以上が経過した現在も.人類はこの疾患の研究と探求を止めることはない。 この病気の症状は.1841年にホールによって「振戦麻痺」（ふるえまひ）と呼ばれ.詳しく説明された。 しかし.この病気について研究が進むにつれて.不随意振戦.四肢の硬直.徐脈に加えて.植物性機能障害などの複雑な症状もあることから.「振戦麻痺」という病名は不正確であることが次第に認識されるようになり.1892年にシャルコーはこの病気をパーキンソン病（Parkinson’s disease）と呼ぶことを提案した。 そこで1892年.シャルコーはパーキンソン病（PD）という病名がより包括的な病態を表すのではないかと提案し.この考えは次第に受け入れられていった。 当初.この病気は診断されたものの.良い治療法はありませんでした。 私たちの先駆的な脳神経外科医が.パーキンソン病の原因や病態が神経科学界でよく理解されていない早い段階で.多くの患者の苦痛を和らげるために.パーキンソン病の外科的治療の大胆な臨床的探求を始めたことは注目に値しますが.外科的アプローチの発展は遅く.大きな危険を伴いました。 外科的アプローチの発展が遅く危険であったにもかかわらず.このような臨床的成功と失敗の積み重ねが.パーキンソン病に対する理解を徐々に豊かにし.より効果的な治療標的と手術方法の洗練と完成につながったのである。 Horsleyは早くも1909年にパーキンソン病に対する感覚運動皮質部分切除術の使用を報告しており.その後.患者は中等度の機能障害のみで四肢の振戦が著明に減少した。 運動の調節における錐体外路系の役割が認識されたのは1920年代になってからである。 当時の多くの神経学者は.これらの神経伝導路を遮断することによってパーキンソン病を治療することに反対しており.脳神経外科の創始者の一人であるダンディでさえ.大脳基底核の神経伝導路を破壊することは致命的であると考えていました。 1939年.ラッセル・マイヤーズが大脳半球への正中アプローチの開頭手術によって大脳基底核の尾状核を破壊し.パーキンソン病の治療に成功したことで.ダンディの考えが間違っていることが証明された。 パーキンソン病のメカニズムの解明が進み.科学技術の進歩と飛躍に伴い.定位装置が発明されただけでなく.脳室造影.CT.MRI.術中微小電極記録の応用により.指向性手術のターゲティングはますます正確かつ効果的になり.パーキンソン病の治療に対するレボドパ類似物質の「奇跡」の効果と相まって.パーキンソン病の治療がより効果的になりました。 パーキンソン病治療に “奇跡的な “効果をもたらすレボドパ類似薬の登場により.パーキンソン病治療は大きな成功を収めたといえる。 しかし.現在に至るまでパーキンソン病の治療は.症状を治療するのではなく.根本的な原因を治療することができず.症状を軽減し.QOLを改善するレベルの薬剤にとどまっている。 現在.パーキンソン病の最新治療法として注目されているのが.新技術である深部核電気刺激療法であり.いつかパーキンソン病を克服できると考えられている。