進行性腎癌に対するソータン（スニチニブ）の通常の使用法は.12.5mg*4錠を1日1回4週間投与し.2週間休薬して合計6週間投与する4/2レジメンを採用しています。 ソータン投与中に.皮膚の黄変.手足の皮膚の有痛性紅斑.下痢.口内炎.白血球や血小板の減少（特に血小板の減少）等の副作用が現れることがあります。 退院後のモニタリング項目は.1サイクル目：最初の4週間は毎週定期的に血液検査.2週間ごとに肝機能・腎機能検査.2サイクル目以降：2週間ごとに定期的に血液検査.特に治療開始3～4週目は定期的に血液検査を行うこと。 少なくとも3～6ヶ月に1回.甲状腺機能検査.心臓超音波検査。 副作用：腎臓癌の標的治療中に起こる骨髄抑制で.主に1.好中球減少が現れる。 スニチニブ経口投与によるグレード3/4以上の副作用の発生後.現在のレジメンあるいは用量調整戦略は主に以下の通りです。レジメンは4/2から2/1レジメン.37.5mg連続投与レジメン.その他の減量レジメンです。 現在.4/2レジメンから2/1レジメンへの移行が国際的に高く評価されています。 標的薬のレジメンや用量調節は.個別化の原則を遵守する必要があります。 2.投与中の血小板低下.例えば50,000以下.ソータンによる治療を直ちに中止し.速やかに来院して外来管理すること。 3.肝機能異常 用量第一の原則：副作用の管理に関する原則について.専門家は以下のように合意しています：ほとんどの副作用は.強度が軽度から中等度（グレード1/2）で.治療初期に発生し.日常臨床管理で十分にコントロール可能で.治療の中止や恒久的な減量を必要としない；より重度のグレード3/4の副作用の一部は.積極的に臨床介入することが必要（場合により.グレード3/4の副作用の場合.治療中止を必要とする場合もあります 副作用のコントロールがうまくいかず.患者にとって耐え難い.あるいは生命を脅かすような影響（肝毒性）をもたらす場合には.薬剤の中止や治療レジメンの変更を検討します。患者や医師は.治療中止や減量に対する副作用の臨床管理の側面を認識する必要があり.専門家の意見としては.副作用の積極的管理.長期的な投与量.副作用の軽減が必要であるとしています。 専門家は.標的医薬品の臨床効果を最大化するためには.副作用の積極的な管理.投与期間の延長.適切な用量曝露の確保が重要であることに同意しました。