亜急性心内膜炎では，血液培養を抗生物質治療選択の基礎とするが，陽性率は75％程度である。 血液培養の陽性率を高めるためには，患者が冷え性または発熱しているときに採血するよう注意し，24～48時間以内に3～5回，1回10mL以上採血し，4週間以上培養して観察することが必要である。 最近抗生物質を使用した場合は.培養フラスコ内のブロスの量を適宜増やし.抗生物質の濃度を下げるか.抗生物質の効果をなくすような処理を行い.細菌の増殖を促進させる必要がある。 ペニシリンを使用した場合はペニシリナーゼを.スルホンアミドを使用した場合はアミノ安息香酸を加えるなど.必要に応じて1週間抗生物質の使用を中止し.培養を行う。