骨折術後患者に対する漢方薬の投与について

  長年の臨床を通じて.病気の治療において中医学と西洋医学を組み合わせることのメリットは非常に大きいと感じるようになりました。 病気の治療に中医学と西洋医学を融合させた整形外科として.手術前や手術後の患者さんの個々の状態に合わせて漢方薬を用いた治療を行い.骨折手術後の患者さんを漢方薬で護衛し.満足のいく結果を得て患者さんの苦痛を和らげてきました。 最近治療した症例を紹介します。87歳のZhan Da Niangさんは最近歩行中に転倒し.すぐに左股関節に痛みを感じ.動きが制限されたため.立つことも歩くこともできなくなりました。 検査とレントゲンの結果.転倒による「左大腿骨転子間骨折」であることが判明し.骨折は明らかに変位していました。 老人の早期離床を可能にし.床ずれや感染症などの寝たきり合併症を回避するため.また.骨折の異常治癒を防ぐために.早期の手術が必要であった。 すぐにclosed reduction PFN internal fixationを行い.無事に終了し.病室に戻られました。  しかし.老人は体が弱く.高血圧や脳梗塞などの基礎疾患を抱えており.転倒骨折や手術が刺激となって食事量が大幅に減り.低カリウム血症となり.その結果.太鼓のような腹痛と膨満感.便の出ない麻痺性腸閉塞を引き起こしたのです。 それがさらに食欲減退の問題を深刻化させ.悪循環に陥っている。 カリウムの補給.胃腸の減圧.浣腸.簡単な内服薬で裏打ちを通し.下半身を攻める治療を行い.ある程度緩和されましたが.症状はまだ重かったです。  このような状況に鑑み.科長の雷中敏教授は.科全体を組織して.患者の病状を中医学と西洋医学の両面から詳細に分析し.患者の身体状況.病歴.症状.兆候.舌や脈などを総合して.患者の病状は中医学の「膏肓」「腸結」に属すると結論づけたのです。 “同時に.患者の体質が弱く.気血不足で胃腸の運動が弱いため.気を益し血行を促進する治療も必要であり.桃仁成気湯に当帰飲子血液強壮湯を加え.減量させたものを与えた。 2回の服用で症状はかなり緩和され.5回の服用で腹痛.腹部膨満感.便閉が消失し.食事も基本的に正常に戻りました。