肝硬変の原因は何ですか?

  肝硬変は.一般的な慢性肝疾患の一つで.様々な原因によって引き起こされます。肝細胞のびまん性変性と壊死.それに続く線維組織の増殖と結節性再生が繰り返し絡み合い.肝小葉の構造や血液循環経路が徐々に変化し.肝臓が変形・硬化して肝硬変を形成するものである。初期には明らかな自覚症状がないこともありますが.後期には程度の異なる門脈圧亢進症や肝機能障害が次々と現れます。  肝硬変は.一つまたは複数の病因による肝臓の長期損傷によって引き起こされる慢性肝疾患で.肝臓に進行性のびまん性線維性病変を認めます。主な臨床症状は.門脈圧亢進症を伴う肝機能障害です。上部消化管出血や肝性脳症などの合併症は.末期に見られることが多い。  肝硬変の原因はさまざまですが.以下のような要因が考えられます。  1.ウイルス性肝炎 中国では.ウイルス性肝炎(特にB型とC型)が肝硬変の主な原因であり.そのほとんどが門脈性肝硬変に発展しています。肝硬変患者の肝細胞はしばしばHBsAg陽性を示し.その陽性率は76.7%です。  2.慢性アルコール中毒 欧米では.肝硬変によるアルコール性肝疾患が全体の60%~70%を占めることがある。  3.栄養不足 コリンやメチオニンが不足した食品を与えた動物は.脂肪肝になり肝硬変になることが動物実験でわかっている。  4.中毒 ヒ素.四塩化炭素.黄リンなど.特定の化学毒素が肝臓に長期間作用すると.肝硬変を引き起こす可能性があります。