食道癌の化学療法レジメン/> I.
DDF+5-フー/> 薬剤/> 投与量/> 投与経路/> 投与時間/> シスプラチン
DDP/> 20mg/m2/> 静脈内点滴/> 1日目～5日目/> フルオロウラシル
5-Fu/> 500mg/m2/> 静脈内点滴/> 1日目～5日目/> 3～4週間ごとに繰り返す/> 注意事項/> 1.本療法の副作用は.悪心.嘔吐.口内炎.消化管粘膜の損傷などの消化器系毒性が主であり.5-HT3受容体拮抗薬などの制吐剤の適用が必要であること。/> 2.5-Fuの臨床使用では.大きな違いの個々の耐性は.化学療法の口腔粘膜炎や下痢明らかな患者の最初のコースは.5-Fuの次のコースは.線量を減らす必要がある場合。/> 3.高用量DDPの使用後は.水分補給と利尿を行う必要がある。/> 4.このレジメンは食道がんで最も広く使用されており.局所進行がんに対する治療効率は40％～50％.放射線治療と同時投与することで両剤とも放射線増感効果があり.副作用も軽微である。/> II.
Paclitaxel+DDP+5-Fu
レジメン。/> 薬剤/> 投与量/> 投与経路/> 投与時期/> パクリタキセル
PTX/> 175mg/m2/> 静脈内点滴/> 1日目/> シスプラチン
DDP/> 80mg/m2/> 静脈内点滴/> 1日目/> フルオロウラシル
5-Fu/> 750mg/m2/> 静脈内点滴/> 1日目～5日目/> 4週間ごとに繰り返す/> 注意事項/> 1.本治療法の副作用は主に骨髄抑制であるが.予防的なG-CSFの投与は必要ない。
顆粒球減少性感染症を併発した場合.次の治療コースに予防的なG-CSFの投与が考慮されることがある。/> 2.5-Fuの臨床使用では.個々の耐性の違いは.化学療法の口腔粘膜炎や下痢明らかな患者の最初のコースは.5-Fuの次のコースは.投与量を減らす必要がある場合は.大きいです。/> 3.高用量DDPの使用は.水分補給と利尿が必要です。/> 4.本レジメンは臨床効率48％.CR率12％と高率である。
全体として.PTXを含む化学療法レジメンは高い効率性を持っています。/> 5.再発・転移性食道癌の場合.化学療法の目的は緩和治療であり.QOLの改善や生存期間の延長を目的としているので.治療強度は過剰にならない。
治療が有効な患者は4～6コース維持し.治療が無効または失敗した患者は新しい薬剤構成レジメンを検討し.臨床試験を考慮することも可能である。/> 6.放射線治療と同時進行する患者さんは.副作用に注意する必要があります。/>