放置された “脊椎頸部脊椎症 “に注意

  頚椎症の症状として.首や肩の痛み.めまい.頭痛.ひどい場合には手足の麻痺などがあることは多くの人が知っていることだと思います。 しかし.このような “常識的 “な理解のために.頸椎症には多くの種類があり.それぞれ弊害が異なること.そしてその中のひとつに「脊椎頸椎症」というものがあることを完全に見落としているのです。 頸椎症の中でも最も危険な病気で.発症が遅く.障害率が高いのが特徴です。  ”脊髄頚部脊椎症は55歳以上の中高年に多く.病気の進行や軽微な外傷で半身不随になることがあるので.診断されたらできるだけ早く手術で治療する必要があります。” 脊髄性頚椎症は.椎間板ヘルニア.後縦靭帯骨化症.靭帯肥大や石灰化など頚椎や隣接軟組織の変性による脊髄の直接圧迫に.激しい運動や長期不良姿勢の影響が加わり.脊髄圧迫や脊髄虚血.そして脊髄機能障害に至るものです。  脊椎頚椎症の症状は.初期には目立たないことが多く.めまいを伴う首や肩の痛み.嘔吐など一般的な頚椎症の症状として現れます。中には手足のしびれを感じる患者さんもいて.神経内科の問題と思われやすく受診が遅れることがあります。  一般に.脊髄性頚椎症の臨床症状としては.初期には両側または片側の下肢のしびれ.痛み.こわばり.震え.歩行困難.歩行時の綿を踏んだような感じ.後に両側の上肢のしびれ.手の握力低下.手先の器用さ低下.物を落としやすくなるなどに発展し.同時に胸や腹にロープで縛られる感じ.これは医学的には””と呼ばれることもあります。 ガードルフィーリング」。 便秘.排尿困難や尿閉・尿失禁.安静により症状が悪化し.めまい.目のかすみ.嚥下困難.顔面異常発汗などの交感神経症状を伴うことがあります。 これらの症状が現れたら.できるだけ早く病院で脊髄の専門医の診察を受けることが重要です。  診断の確定はどのように行うのですか? 脊椎頚椎症の診断は.臨床症状.医師による身体診察.レントゲンやパワーラテラルフィルム.MRI.CT検査.ミエログラフィーなどを組み合わせることで行われます。  手術から1年後.陳教授は松葉杖なしで歩けるようになり.排便も正常に戻りましたが.ペースは非常に遅く.同年代の普通の高齢者と比べるとはるかに劣りますが.それでも本人と家族は大満足しています。 しかし.彼の場合.10年前に手術をしていれば.松葉杖がなくなるどころか.79歳になった今でも.トロトロと歩けるようになったはずだ。  脊髄性頚椎症の手術は.患者さんが思っているほど危険で信頼できないものではなく.逆に非常に繊細で高度な技術なのです。 手術は主に脊髄を圧迫している骨棘や過形成椎間板などの軟部組織を取り除くことで.頸髄の圧迫を取り除き.脊髄を自由にし.圧迫されていた脊髄を正常な回復状態にすることを意味します。 頚椎症では.ごく早期の投薬が可能な場合を除き.手術は早ければ早いほどよいので.症状が現れたらすぐに大病院の脊椎外科専門医のもとへ行くよう.改めて呼びかけている。