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ACL再建術の術後リハビリテーション計画（0-2週間）。/> 1.目的/> 1.
装具を装着し.膝関節を0°に固定し.受動伸展に重点をおいて.膝関節を真っ直ぐに保つ。
南方医科大学第三付属病院リハビリテーション科
劉剛
②術後の痛みと腫れをコントロールする。/> 術後の痛みと腫れをコントロールする
③リハビリ運動後.積極的に膝R0Mを0°-90°に屈曲させる
④早期に段階的な体重支持を行う。/> 大腿四頭筋の萎縮を予防する。/> 大腿四頭筋の萎縮を防ぐ
⑥自宅でのトレーニング治療計画を自主的に行う/> 2.注意事項/> 40°～0°の範囲では積極的な膝伸展は避け.健側の肢の助けを借りて膝を伸展させることができます。/> 歩行時には装具を0°でロックする。/> 関節の腫れを防ぐため.熱を加えることは避け.リハビリ後は速やかに冷湿布を貼ってください。/> 長時間の立ち仕事や歩行は避け.1回に30分以内とする。/> 3.処置の方法/> 術後浮腫の除去を促進するために.①足関節にタオル巻きを置き.膝関節を伸ばした状態にする。/>大腿四頭筋に低周波電気刺激療法を行う。/>ストレートレッグレイジングエクササイズ（SLR）（全方向）：膝蓋靭帯損傷からの回復と膝関節の安定性の回復を促すため.下肢筋力・持久力の強化運動として患側下肢を約30～40°挙上させる。
同時に.脚を上げた状態で股関節の外転・内転運動も行うことができます。
また.この運動はサスペンション下でも行うことができます。/>股関節の漸進的抵抗トレーニング：この運動には弾性バンドを使用することが推奨される。/>膝蓋骨のリリース：膝蓋骨の可動性を維持するために行う。/>(vi)
全過程の補助による能動屈曲・能動伸展運動。/>(ブレースを0°に固定し.杖を使用し.体重の1/2を超えない範囲で患肢の部分的な体重負担を漸進的に行う。/>(viii)
プロプリオセプティブ・トレーニング（両側体重支持）。/>健足で患肢の膝関節運動を補助し.関節可動域を70°～5°に保ち.終始足の掌を壁に密着させた状態で.壁面あぶみ運動を行う。/> 4.治療後の冷温療法/> 冷温療法は.各リハビリテーションセッションの後.速やかに.毎回20～30分行う。/> II.前十字靭帯（ACL）再建術の術後リハビリテーションプログラム（2～6週間）。/> 1.目標/> (1)0°～125°までのROMを確保する。/> (2)膝蓋骨の可動性が良好であること。/> (3)腫脹の少ない範疇での関節のコントロール。/> (4)正常歩行に戻る（痛みがない）。/> (5)高さ20cmの梯子を痛みなく.良好なコントロールで踏み上げることができる。/> 2.注意事項/> (1)大腿四頭筋の十分なコントロールと下肢のアライメントが回復するまでは.繰り返し下降することは避ける。/> (2)トレーニング中や機能的な活動中に痛みを感じないようにする。/> 3.治療方法/> (1)
大腿四頭筋のコントロールが良好で（直立脚上げに痛みや遅れがない）.with角が0度～50度に開いているときに.許容範囲内で漸増的に体重負荷/体重支持を行う。/> (2)
痛みのない歩行ができるようになったら.松葉杖をはずし.柔らかいソファーの上で練習し.安定性とバランス感覚のエクササイズを強化し.固有感覚を高める。/> (3)
装具（市販の装具.膝蓋骨装具など）を術者の指示で交換する。/> (4)
関節可動域が115度以上の場合は.標準的なサイクリングエクササイズを行う。/> (5)
ペダリング運動（80°～0°）。/> (6)小範囲での静的スクワット・体重移動。/> (7)
プロプリオセプティブ・トレーニング（バイオメカニカル・アンクル・プラットフォーム・システム／健康サイド・エラスティック・バンド・エクササイズ）。/> (8)前方ステップアップ運動開始。/> (9)
傷が良ければ水中トレーニング（歩行訓練）。/> (10)漸進的抵抗下腿直筋挙上運動。/> (11)
Nコード/腓腹筋の柔軟体操（ヒールリフト.オルタネートチップトゥー）。/> (12)臀部/Nコード筋の漸進的な抵抗運動。/> (13)
40°までの膝関節の屈曲を積極的に行う。/> 前十字靭帯再建術（ACL）の術後リハビリテーションプログラム（6～14週）。/> 1.目的/> (1)正常なR0Mに復帰する。/> (2)20cmの高さの段差から痛みなく.下肢のコントロールが良好に行える。/> (3)ADL持久力の向上を図る。/> (4)下肢の柔軟性が向上する。/> (5)膝蓋大腿関節を保護する。/> 2.注意事項/> (1)トレーニングや機能的活動時に痛みを感じないようにする。/> (2)十分な筋力がつき.術者の許可が出るまではランニングやスポーツトレーニングは控える。/> 3.治療方法/> (1)静的スクワット運動を漸進的に行う。/> (2)ステップダウン運動を開始する。/> (3)
ペダル運動。/> (4)
ランジ体操を行う。/> (5)90°～40°の等尺性膝伸展（closed
chainエクササイズが望ましい）。/> (6)アドバンス（干渉）プロプリオセプティブエクササイズ。/> (7)柔軟性トレーニング(エクササイズバンド)。/> (8)後方歩行または自転車後方走行運動。/> (9)大腿四頭筋のストレッチング。/> (10)前方ステップダウンテスト/> (11)評価結果に基づく在宅リハビリテーション。/>