糖尿病は.体内でインスリンが十分に分泌されない.あるいはインスリンを有効に利用できない場合に起こる慢性疾患です。 かつて.若年性糖尿病患者の大半は1型糖尿病で.そのほとんどが先天性要因に関連し.女性に多くみられた。 しかし近年.2型糖尿病は思春期の子どもたちに多く見られるようになりました。 思春期の2型糖尿病は.決して珍しい病気ではないどころか.若年性糖尿病全体の20％以上を占め.その発症率は1型糖尿病よりもはるかに速いスピードで増加しているのです。 2型糖尿病は.肥満.運動不足.カロリーの過剰摂取と関連していることが多い。 子どもに栄養が足りていないのではと心配になり.必要以上に食べさせようとしたり.「アヒルの詰め物」のような食べさせ方をする親もいますが.それでは太りやすく.血糖値が高くなり.糖尿病になる可能性があります。 果糖は.私たちの身の回りのよくわからない飲み物やスナック菓子.冷たい飲み物に多く含まれています。 疫学的研究により.果糖は肥満や糖尿病の「犯人」でもあることが判明している。 果糖の摂取は短期的には血糖値にほとんど影響を与えませんが.肝臓で中性脂肪に代謝されて脂肪になりやすく.長期的に大量に摂取すると.肥満.脂肪肝.高血圧.インスリン抵抗性になりやすく.やがて糖尿病になってしまいます。 果糖に加え.多くのミルクティー.ケーキ.スナック菓子には.トランス脂肪酸として知られる水素添加植物油が一定量含まれており.これも常食すると心臓血管の健康を害する可能性があります。 高カロリー食品や隠れ糖質食品だけでなく.グリセミック指数の高い食品を頻繁に摂取することも血糖値を這い上がりやすくします。 グリセミック指数が高い食品は.胃や腸での消化・吸収が早く.血糖値が急激に上昇しやすいということです。 逆に.グリセミック指数が低い食品は消化・吸収がゆっくりで.食後の血糖値の上昇を起こしにくいという特徴があります。 また.子どもは太りやすく.運動をするのに不便なため.運動をしたがらず.それが悪循環となり.糖尿病の原因にもなっています。 そのため.医師も保護者も若年性糖尿病に注意を払う必要があり.治療の原則は.心理的治療と教育に重点を置き.次いで血糖降下薬.適度な食事構成.適度な運動.血糖値のモニタリングとレビューをよく行い.低血糖の予防も行って早期発見.早期治療を実現させる。 医療技術の進歩により.一年中薬物治療で糖尿病を管理する必要はなくなり.手術による治療を試みることも十分可能になっています。 “減量手術は体重を減らすだけでなく.脂肪蓄積によるインスリン抵抗性を低下させ.グルコース代謝負荷を減少させ.グルコース代謝を効果的に改善します。” 例えば.糖尿病の「ゴールドスタンダード手術」と呼ばれる胃バイパス手術は.外科的に胃の容積を減らし.胃の機能を大幅に停止させ.腸管の構造を変えることで消化能力をさらに低下させ.吸収をコントロールするものである。 これは.消化管の再建により.腸-島軸のホルモンの分泌が変化し.糖代謝が改善されるからです。