患者：私は23歳でまだ勉強中なので太っていますが.この病気のせいで20キロほど痩せました。 今は160キロほどです。 なぜ.こんなに違うのか？ 甘いものは食べていない。 薬とインスリンのどちらが良いのか知りたい。 インスリンを打つには入院が必要ですか？ 依存してしまうということでしょうか。 インスリンとピルではどちらが副作用が多いのでしょうか？ 中国中医薬学院眼科病院内科 王建斌：まず.病院でインスリンとC-ペプチドの値を調べて.1型糖尿病か2型糖尿病かを判断します。一般的に1型は青少年に多く.インスリン分泌が絶対不足でインスリンを必要とし.2型は成人.肥満者に多く.インスリン抵抗性が主因で.内服血糖降下剤が服用可能な状態になっています。 インスリンの投与は簡単になり.患者さんは自分で注射できるようになりましたが.最初のうちは血糖値の厳密なモニタリングが必要です。 糖尿病の多くは初期には無症状で.放置したり標準的な治療を行わないと.心臓.脳.腎臓.眼.末梢神経などの合併症を引き起こしやすくなります。 食事管理.適度な運動.投薬.血糖値の測定などにより.これらの合併症を予防することが血糖値コントロールの目的です。 薬にはすべて副作用がありますが.適切に使用すれば.副作用を無視できるほど多くのメリットを得ることができます。 あくまでも.どの治療法が自分に合っているかということであって.副作用の有無だけで比較することはできない。 血糖コントロールの目標は.空腹時6mmol/L前後.食後86mmol/L前後です。 外出先で時間通りに食事ができない場合は.規則正しい食生活と低血糖の予防が大切です。 患者：インスリンを注射している場合.入院が必要ですか？ 中国中医薬学院眼科病院内科 王建斌：初回は徐々に量を調整する必要があり.入院した方が安全です。 患者：どのくらいの期間入院すればよいのですか？ 私の症状には.1日に何本注射が必要ですか？ 中国中医薬研究院 眼科病院 内科 王建斌氏：状況によって異なります。 まず.1型糖尿病か2型糖尿病かを判断し.後者であれば経口血糖降下薬から始めることができます。 患者様：しばらく薬は使っていませんが.食事をコントロールしたり.運動を増やしたりしています。 これは.まだ自分でインスリンを分泌しているということでしょうか？ 中国中医薬学院眼科病院内科 王建斌：空腹時3.9-6.1.食後2時間7.8未満が正常とされる。 食事や運動のコントロールそのものが血糖値を下げることになり.治療の手段のひとつとなります。 また.糖尿病の中には.一定期間.血糖値が正常あるいはそれに近い値まで下がり.治ったと誤解され.患者さんの治療が不活発になるケースもあるようです。 血糖コントロールの目標は.空腹時6mmol/L.食後8mmol/L程度です（最初の回答で86と誤入力.現在修正済み）。 食後血糖値やインスリンの値を今調べていない.あくまで推測であり.医師はアドバイスしかできない.選択するのは自分である。