食道癌は中国でよく見られる悪性腫瘍の一つであり.食道癌の発生率は高く.食道癌の死亡率は最も高い。
食道癌の原因はまだ完全には解明されていない。
食道癌の原因はまだ完全には解明されていない。
（Ⅰ）化学的原因 ある種のニトロソアミンが食道癌の原因となる。
「ニトロソアミンは食道がんを引き起こす可能性があり.高発生地域の人々はザワークラウトを好んで食べますが.このようなザワークラウトには亜硝酸塩.硝酸塩.第二級アミンなどが含まれており.これらの化学物質がニトロソアミンの前駆物質であることが測定・分析で明らかになっています。
ザワークラウトの消費量は食道がんの発生率と正比例する。
（ⅱ）カビによる汚染 食道がんの発生率が高い地域の一部の人々は.カビの生えた食品をよく摂取しており.食品のカビ汚染の状況はより深刻である。 また.カビの生えた食品の摂取は食道がんの発生にも関係している。
（C）栄養と微量元素：世界では.食道がんの多発地域は一般的に貧しい土地にあり.栄養状態が悪く.食事中のビタミン.タンパク質.必須脂肪酸が不足している。
（D）環境と生態学的条件から.食道がんの高発生地域は.ほとんどが乾燥した丘陵地や山岳地帯で.降雨量が少なく.乾季が多く.土壌のpH値は食道がんの発生率と正の相関関係があり.高発生地域はトウモロコシ.サツマイモなどの乾燥作物が多く.野菜や果物は少ない。 高発生地域の土壌に含まれるモリブデン.亜鉛.銅.マンガンなどの元素は低い。 様々な原因による食道炎は.特に中皮細胞の形成を伴う場合.食道癌の前駆症状となる可能性がある。 食道炎と食道がんは非常に密接な関係にあり.食道炎は食道がんより10年ほど早く発症する傾向があると報告されている。
（6）長期間の喫煙や飲酒は食道がんの発生に関係する。 ある研究によると.飲酒量が多い人の罹患率は飲酒しない人の50倍以上.喫煙量が多い人の罹患率は喫煙しない人の7倍.喫煙と飲酒の習慣がある人の罹患率は飲酒も喫煙もしない人の156倍である。 特に.強いアルコールを飲む人ほど食道がんのリスクが高くなる。
初期症状：
1.窒息感が最も多く.自然に消失・再発することがあり.食事には影響しない。 気分の変動があるときに起こることが多いので.機能的な症状と間違えやすい。
2.胸骨後痛や剣状突起下痛が多い。 食べ物を飲み込むときに.胸骨の後ろ側や剣状突起下に痛みがあり.灼熱感やピンポイント感.引っ張られるような痛みがあり.ざらざらした食べ物や灼熱感のある食べ物.刺激の強い食べ物を飲み込んだときに顕著になります。 初めは断続的ですが.がんが近くの組織に浸潤したり.貫通したりすると.激しい痛みが持続することがあります。 痛みの部位は食道内の病変部位と正確に一致しないことが多い。 鎮痙薬で一時的に痛みを和らげることができる。
3.食物貯留感染と異物感は.食物や水を飲み込むときに.食物がゆっくりと下方に移動し.その感触を保持し.また.胸骨の締め付け感や食道壁への食物の付着などの感覚は.食後に消失する。 症状は食道の病変と同じ場所に起こる。
4.喉の乾燥と収縮は.特に乾燥した粗い食べ物を飲み込んだ時に顕著であり.この症状の発生は患者の感情の変動と関連していることが多い。
1.咽頭閉塞感で最も多いのは.咽頭閉塞感である。
2.胸骨後痛.剣状突起下痛が多い。 食べ物を飲み込むときに.胸骨の後方やラペの下に痛みがあり.痛みの性質は焼けるような痛み.つねられるような痛み.引っ張られるような痛みで.ざらざらした食べ物.焼けるような食べ物.刺激の強い食べ物を飲み込むときに顕著です。 最初は断続的な痛みですが.がんが近くの組織に浸潤していたり.貫通していたりすると.激しい痛みが続くことがあります。 痛みの部位は食道内の病変部位と正確に一致しないことが多い。 鎮痙薬で一時的に痛みを和らげることができる。
3.食物貯留感染と異物感食べ物や水を飲み込むとき.食べ物のゆっくりとした下降と感覚の保持があるだけでなく.胸骨の締め付けや食道壁への食べ物の付着や他の感覚.食べ物が消えます。 食道に病変がある部分に症状が出る。
4.喉の乾燥感やつっぱり感は.特に乾燥したざらざらした食べ物を飲み込んだときに顕著で.この症状の発生は患者の感情の変動と関係していることが多い。
5.少数の患者の他の症状は.後胸骨の締め付け感.不快感.前部痛とkojon（19）ベースV挑発雑談Che Renewable牡牡椭椭圆（）：進行性嚥下障害があるかもしれません。 嚥下時に後胸部痛があり.粘液状の痰を吐くことがある。
後期症状：
1.嚥下障害 進行性の嚥下障害は.受診時の大多数の患者さんの主症状ですが.より進行した症状です。 食道壁は伸縮自在であるため.嚥下障害は食道周囲の2/3程度に癌が浸潤して初めて出現する。 そのため.上記のような初期症状が出現した後.数ヵ月で徐々に悪化し.固形物が飲み込めない状態から.液状のものが飲み込めない状態になります。 がんが食道壁の炎症.水腫.痙攣を伴っている場合は.嚥下障害が悪化することがあります。 嚥下障害の部位は.しばしばがん腫瘍と一致している。
2.食物反応は.嚥下困難が悪化したときにしばしば起こり.逆流は食物や粘液を含み.大きくなく.血液や膿を含むこともある。
3.その他の症状：癌が反回喉頭神経を圧迫すると.嗄声（させい）を起こすことがあり.呼吸神経を侵すと.噯気（えんき）や呼吸神経麻痺を起こすことがあり.気管や気管支を圧迫すると.息切れや空咳を起こすことがあり.大動脈を侵すと.致命的な出血を起こすことがある。 食道-気管瘻や食道-気管支瘻を合併していたり.がんが食道上部にあると.液体を飲み込むときに頸部交感神経麻痺を起こすことがある。
食道癌の徴候：初期には徴候はない。 末期には噴門や嚥下障害がみられる。 また.食事が困難になるため.栄養不良となり.消耗性.貧血.水分減少.悪液質などの徴候が現れる。 がんが転移すると.肥大して硬くなった表在リンパ節や.肥大して結節状になった肝臓を触ることができる。 黄疸や腹水がみられることもある。 その他のまれな徴候としては.皮膚の鼠径リンパ節腫大や腹部白線部のリンパ節腫大がある。