乳房の発育異常は.乳輪にゴーゴーピースが埋まったような半円形のしこりで.男女ともに発生し.主に思春期の女性に多くみられます。
通常の場合.男性の乳房は発達しません。
さまざまな病態により体内のエストロゲン濃度が相対的あるいは絶対的に高くなり.乳房の上皮細胞が過剰なエストロゲンに刺激されると.ごく少数の男性に片側あるいは両側の乳房肥大が起こり.これを女性化乳房と呼びます。 1.女性化乳房の病因について
男性の乳房が大きくなることを女性化乳房といいます。
思春期前後と老年期に発症し.病理学的には肺胞過形成を伴わない管状過形成として現れる。
二次的原因としては.肝臓疾患.精巣疾患.副腎疾患.甲状腺疾患.糖尿病.泌尿器系や神経系の腫瘍.前立腺疾患.エストロゲンの長期使用.その他レセルピン.レミフェンタン.ジギタリス.クロルプロマジンなどの長期使用も乳房発生の原因になりますが.通常は薬を中止するとおさまります。
また.先天性の精巣形成不全である両性具有も乳房肥大の原因となる。 2.女性化乳房の臨床症状
この症候群は.すべての年齢で見ることができる.胸の開発は約60〜80％両側対称または非対称であり.片側の開発（共通の右側よりも左）.異なるサイズの胸の開発性能.二つの胸が頻繁に非対称または対称的な膨らみ.乳輪皮下に小さいだけ触診フラットラウンド結節.硬くて丈夫な質感.クリアエッジ.きちんとした.良い移動性をすることができますし。
皮膚は癒着しておらず.腫瘤は乳頭と同心円状に位置しています。
偏心した丸いしこりが見つかった場合は.他の病変を考える必要があり.臨床的には「腺腫型」と呼ばれます。
発育期の乳房の他の部分は.境界が不明瞭でびまん性に過形成し.しばしば周囲の乳腺組織と融合し.乳輪下に明らかな結節は触知できず.大きいものは次第に膨らんで女性の胸の大きさとなることもあります。
このタイプは臨床的に「びまん性」と呼ばれ.発症した乳房はしばしば膨張感.ヒリヒリ感.ズキズキ感を感じ.目に見える結節がある場合は.しばしば圧迫感や圧痛があり.痛みがないことも稀にあるようです。
しぼんだ乳首から白いミルク状の分泌物が出る患者さんも少なからずいますが.自力で溢れることは稀です。
男性の乳房肥大の場合.早期に積極的かつ効果的な治療を行うことで正常な状態に戻すことができますが.長期にわたる深刻な乳房組織の過形成の場合は不可逆的であり.外科的な治療を行う必要があります。 現在.西洋医学では.この病気に対する実用的な治療法はなく.主にテストステロンやエストロゲン受容体拮抗薬にホルモンを用いて治療や外科的除去を行いますが.外科的除去のために異所性の瘢痕を残しやすく.審美性に影響し.再発しやすいと言われています。
手術は.乳房が大きく膨らみすぎて痛みがあり.精神的な不安があり.薬物療法が有効でなく.患者さんがどうしても手術をしたいと言う場合を除き.行いません。
また.女性化乳房は複雑な病因のため.原因によって治療法が異なる。
思春期に原発性女性化乳房になった患者さんは自然治癒する傾向があり.通常6ヶ月以内に元に戻ります。