超音波検査は.小葉過形成.乳房のしこり.乳腺の炎症.膿瘍などの病気を発見することができ.年齢や妊娠の制限もありません。 年齢や妊娠の制限はありませんが.術者の技術や機器に大きく影響されます。 上海第十人民病院甲状腺疾患診断治療センター 殷志強 2.マンモグラフィ:一般にマンモグラフィまたは乳房フィルムと呼ばれ.しこりや結節だけでなく石灰化も見つけることができ.X線と超音波は互いに補完し合い.X線検診では触れることができない乳がんの約半数は.小さな石灰化病巣の発見により発見される。 50歳以上の女性には.1~2年に1回の両側マンモグラフィが推奨される。 乳がんの危険因子が高い女性には.40歳から年1回の検診が推奨される。 妊婦は避けるべきである。 3.乳管内視鏡検査:乳頭分泌物はまれですが.乳腺疾患の重要な症状です。 乳癌の乳頭分泌物は主に50歳以上の女性で.片側の血性乳頭分泌物が見られますが.乳頭分泌物のほとんどは良性の乳腺疾患によるものです。 乳管内視鏡検査で乳管壁や分泌物を明瞭に観察することで診断が可能です。 小葉過形成が癌化することはありますか? 小葉過形成は若い女性や中年の女性によくみられる病気で.主に乳腺組織の肥厚.柔らかい感触.しこりに似ているが明らかな包囲がない.時に圧迫痛や腋の下や肩への放散痛を伴う.特に月経前に顕著になる.月経後は軽減または軽快する.といった症状がみられます。 主に単純性小葉過形成.嚢胞性小葉過形成.腺小葉過形成に分けられる。小葉過形成の95%は単純性小葉過形成で.がん化することはない。 乳管上皮の高度過形成.特に高度異型過形成の患者のうち.顕微鏡下でがん化する可能性があるのはごく少数である。 したがって.小葉過形成の女性は定期的に病院で検診を受けるべきです。 線維腺腫とは何ですか? 乳腺線維腺腫は.若い女性に多く発症する良性の乳腺腫瘍で.発症年齢のピークは20~25歳で.線維腺腫の発生を促す因子はエストロゲンです。 線維腺腫の多くは円形または楕円形で.境界が明瞭で可動性が高く.一般に圧迫感や疼痛はなく.皮膚の癒着や大胸筋への固定は生じない。 現在のところ.この疾患を治癒させる有効な漢方薬や西洋薬はなく.外科的切除が唯一の有効な治療法であり.病理診断がその診断のゴールドスタンダードである。 乳癌の危険因子 1.過去に乳癌に罹患したことがあるか.良性乳房腫瘍の既往がある患者。 2.乳がんの家族歴.特に一親等の親族(母親.姉妹)が乳がんに罹患している場合.または乳がんに関連する遺伝子変異がある場合。 3.初めての妊娠が30歳以上の女性は.出産経験のない女性より乳がんのリスクがやや高い。 4.閉経後.動物性脂肪を摂りすぎ.太りすぎの女性。 5.特定の慢性乳腺疾患(乳管上皮異型過形成.乳頭腫症など)を患っている。 6.初経が12歳以前の女性.または閉経が55歳以降の女性。 7.更年期症状をコントロールするためにエストロゲンを投与している女性は.何年経っても乳癌のリスクが中程度に上昇する。 乳がんの予防法 1.まず.主治医または関連する専門医に相談し.乳がんの危険因子があるかどうかを確認してください。 2.その後.主治医のアドバイスを参考に.リスクの程度に応じた予防法を選択します。 3.ほとんどの女性にとって.乳がんの早期発見のための綿密なモニタリングは良い方法です。 乳房自己検診を月に1回.臨床的身体検査を4~6ヵ月に1回.マンモグラフィ検査を40歳から1~2年に1回実施することが推奨されています。 4.危険因子の高い女性は.乳房のしこりが見つかった場合.医師の診断のもとでしこりの生検を行い.はっきりした診断を受ける必要があります。 乳がんと診断されても.早期発見.早期診断.早期治療ができれば.2/3は治ります。