腎臓の健康は人間の生命維持に欠かせないものですが.さまざまな慢性腎臓病は腎臓の機能を低下させ.重症になると尿毒症を引き起こし.患者さんは苦痛や重い経済的負担に耐えながら死の危険に直面することになり.腎臓を守ることがいかに重要であるかを物語っています。 しかし.社会経済の発展や高齢化.生活の加速に伴い.腎臓病の発症率も増加傾向にあります。 不完全な統計によると.現在.中国の成人の腎臓病の有病率は8%から10%で.これは成人の9人から10人に1人が慢性腎臓病を患っていることに相当します。 ですから.慢性腎臓病という静かな “忍び寄り “に注意しなければなりません。 では.どうすれば腎臓病を早期に発見できるのでしょうか。 実は.簡単な尿検査だけで腎臓の病気を発見することができるのです。 腎臓病の初期.他の検査項目や補助的な検査がまだ明らかになっていない段階では.タンパク尿や血尿などの異常値が日常の尿検査に現れることがあります。 蛋白尿は.尿蛋白定性試験陽性（存在±～＋＋＋）または24時間尿蛋白定量が0.15g/24hを超えるものと定義する。 血尿は.尿沈渣顕微鏡検査で赤血球3個/高倍率を超えるものと定義する。 慢性腎臓病は「サイレントキラー」と呼ばれ.たまの健康診断でタンパク尿や血尿が見つかる程度で.それでも自覚症状がない患者さんも少なくありません。 そのため.軽度のタンパク尿や血尿があっても.「安静にしていれば大丈夫」「薬を飲んでいれば大丈夫」と.深刻に考えない患者さんも少なくありません。 数年後.明らかに具合が悪くなってから再び受診すると.腎不全が進行していることになり.本当に残念なことです。 したがって.軽度のタンパク尿や血尿であっても軽視せず.最後まで調べ.明確に診断し.適切な薬で治療することが必要です。 異なる腎臓の病気は.初期に卵尿や血尿として現れますが.臨床的な予後や治療方法は非常に異なっており.大きな差があります。 例えば.同じ血尿を伴う軽度の蛋白尿でも.半月体型腎炎と軽度の膜増殖性糸球体腎炎では.数週間で腎機能が失われる場合もあれば.後者では何十年も腎機能が安定したままである場合もあり.同じ微細な血尿でも.腎脱.腎静脈圧迫.膜増殖性糸球体腎炎では.前者では 前者は非薬物療法で治療可能ですが.後者は必要に応じてホルモン剤.免疫抑制剤などの薬剤を用いた積極的な治療が必要です。 したがって.蛋白尿であれ血尿であれ.明確な診断がつくまでは.さらに総合的な検査を行い.必要であれば適時に腎臓穿刺を行い.主原因とその重症度を明らかにして.適切な薬物療法を行うことが重要であります。 そのためには.患者さんは腎臓専門医のいる病院で詳しい検査を受ける必要があります。腎臓病は専門性の高い病気なので.経験豊富な専門医が最も科学的かつ専門的な治療計画を立て.腎臓機能を可能な限り守るようにします。 したがって.腎臓の病変が早期にあることは恐ろしいことではなく.明確な診断が間に合うことが重要です。 病変の早期段階で的を射た治療手段をとれば.半分の労力で倍の結果を得ることができるのです。