肝硬変は.一つまたは複数の病因の長期的または反復的な作用により形成されるびまん性肝障害を伴う一般的な慢性進行性肝疾患である。中国では.そのほとんどが肝炎後肝硬変であり.アルコール性肝硬変や住血吸虫症性肝硬変も少なくない。病理組織学的には.広範な肝細胞の壊死.残存肝細胞の結節性再生.結合組織増殖.線維性隔壁形成がみられ.肝小葉の構造破壊と偽小球形成.肝臓の変形・硬化が進行して肝硬変に至ります。初期には肝臓の代償機能が強いため明らかな症状はありませんが.後期には肝機能障害や門脈圧亢進が主症状となり.多臓器に病変がみられます。 肝硬変の原因は多岐にわたり.ウイルス性肝炎肝硬変.アルコール性肝硬変.代謝性肝硬変.胆汁性肝硬変.肝静脈還流障害肝硬変.自己免疫性肝硬変.中毒性・薬剤性肝硬変.栄養不良肝硬変.隠微肝硬変に分けられ.その中でも.ウイルス性肝炎肝硬変が最も多く見られます。 1.ウイルス性肝炎 中国では.ウイルス性肝炎.特に慢性B型肝炎とC型肝炎は門脈性肝硬変を引き起こす主な要因となっています。 2.アルコール依存症 長期間の大量のアルコール乱用は.肝硬変を引き起こす要因の一つである。 3.栄養障害 ほとんどの学者は.栄養失調は毒性および感染性因子に対する肝細胞の抵抗力を低下させ.肝硬変の間接的な原因となることを認識しています。 4.工業毒物または薬物 砒素を含む農薬.四塩化炭素.黄燐.クロロホルムなどの長期または反復暴露.あるいはジフェンヒドラミン.イソニアジド.シンチョウフェン.テトラサイクリン.アミノプテリン.メチルドパなど特定の薬物の長期使用は毒性または薬剤性肝炎を生じ.その結果.肝硬変となる可能性がある。アフラトキシンはまた.肝細胞に毒性損傷を引き起こし.肝硬変を引き起こす可能性があります。 5.循環器疾患慢性うっ血性心不全.慢性収縮性心膜炎は.肝細胞の壊死と線維化を引き起こし.肝臓に長期うっ血と低酸素を引き起こすことができます.また心原性肝硬変として知られているうっ血肝硬変.呼ばれる。 6.代謝異常 ヘモクロマトーシス.肝腫大（ウィルソン病とも呼ばれる）等の代謝異常。 7.胆汁うっ滞 肝外胆管閉塞や肝内胆汁蓄積で高濃度のビリルビンが肝細胞に障害を与え.長い時間を経て肝硬変になることがあります。 8.住血吸虫症 住血吸虫症は合流部の卵に刺激されて結合組織が増殖し.著しい門脈圧亢進を起こすことがあり.これも住血吸虫症肝硬変と呼ばれることがあります。 9.原因不明 肝硬変の中には原因不明のものもあり.これを隠微性肝硬変と呼びます。