腰痛の第三腰椎横紋筋症候群に注意

最近.4年以上も激しい腰痛に悩まされ.一度は腰椎分離症で手術を覚悟した患者さんが.精密検査の結果.ようやく第三腰椎横転症と診断され.閉鎖注射1本でほとんどの痛みが解消されたのだそうです。 喜びのあまり.病名を見直し.さらに印象を深めずにはいられなかった。 この患者の腰痛は上海徳治病院整形外科の黄美順で非常に激しく.臨床症状は腰椎の不安定性による歩行後の痛みの増加と一致し.平膜でもto 45椎骨の一回滑りが客観的に確認された。 しかし.患者の圧痛点は非常に限られており.神経根の出口付近ではなく.放散痛の部位は腰椎45番の神経支配領域ではなかった。 プレーンフィルムをよく見ると.腰部3横突起が痛む側で特に長くなっていることがわかりました。 閉鎖注射を試みたが.当日はあまり感じられず.翌日にはかなり緩和された。 そこで最終的に診断されたのは.第3腰椎横突起症候群であった。 第3腰椎の横突起は例外的に長く.水平に伸びており.近くを血管や神経束が通り.筋膜の付着部も多くなっています。 また.横突起が長いと.筋肉の収縮・牽引の機会が多くなり.張力が最も大きくなるため.アローの硬弓の頂点のように.力学的伝達の重要な部位となる。 そのため外力の影響を受けやすく.横突起の末端は.そこに付着する筋肉や筋膜.靭帯の異常収縮を負担しています。 横突起端は傷つきやすく.筋膜の断裂.出血.瘢痕化.癒着.肥厚・拘縮を起こし.摩擦.刺激.血管神経束の圧迫を引き起こし.症状を引き起こします。 第3腰椎横紋筋症候群の治療には.局所閉鎖療法が望ましく.正しく行う限り.すぐに効果が現れるのが普通である。 また.小さな鍼灸治療も良いはずです。 再発を繰り返し.閉鎖療法が有効でない場合は.第三腰椎横突起の一部を切除する小手術を検討することもあります。 このケースでは.4年間の激痛が第3腰椎の小さな横突起によって引き起こされるとは.通常考えられません。 患者の痛みを解決せず.費用についても言及しなければ.ナイフによる外傷は決して修復されない。 しかし.医療を実践するのは簡単なことではありません,モンクレール ダウン 激安。