「心身症」とは何か.自分の病気は「心療内科」に行けばいいのか.知らない患者さんも多いと思います。 心療内科とは？ 現在.心身症は狭義と広義の両方で理解されています。 狭義の心身症は.原発性高血圧症や潰瘍性疾患など.心理社会的要因がその発症・進展に重要な役割を果たす身体疾患を指します。 また.神経性嘔吐や片頭痛など.心理社会的要因が発症・進展に重要な役割を果たす身体機能障害も心身症と呼ばれる。 広義の心身症とは.心理社会的要因が病態形成や発症に重要な役割を果たす身体の器質的・機能的障害を指します。 明らかに.広義の心身症には狭義の心身症が含まれ.狭義の心身症は.広義の心身症に含まれます。 心身症の分類：1.循環器系：原発性高血圧症.冠動脈硬化性心疾患.神経因性狭心症.発作性上室性頻拍.機能性早発性.原発性緑内障。 2.呼吸器系：気管支喘息.神経因性呼吸困難.神経因性咳嗽。 消化器系：消化性潰瘍.慢性胃炎.胃拡張.アレルギー性大腸炎.神経因性嘔吐.神経因性摂食亢進症。 4.神経系：片頭痛.筋緊張性頭痛.植物神経障害。 5.内分泌系：糖尿病.甲状腺機能亢進症.肥満。 6.泌尿器系：夜間頻尿.神経因性頻尿。 7.皮膚：神経性皮膚炎.掻破障害.アトピー性皮膚炎.蕁麻疹.湿疹.多汗症。 8.耳鼻咽喉：メニエール耳症.アレルギー性鼻炎.耳鳴り.乗り物酔い。 9.生殖器系：月経不順.無月経.月経困難症.更年期症候群.インポテンツ.早漏.陰部麻痺.不妊症。 10.骨格筋系：関節リウマチ.全身筋肉痛.脊椎アレルギー.書痙.痙性斜頸.頸部手首症候群.顔面痙攣。 11.悪性腫瘍：心身症の分類では.悪性腫瘍を含まないものもあるが.多くの臨床経験によると.悪性腫瘍の発生は心理社会的要因と密接に関係しているという。 245例のがん入院患者を調査したところ.66.9％の症例が発病前にネガティブな感情を持っていたのに対し.対照群では15.5％に過ぎなかったという人もいます。 ジェリーらは.乳がん30例を調査した結果.がんの発症と刺激的なライフイベントとの間に明確な関連性があることを指摘した。 アレハイドは.名著『心身医学』の中で.がんを心身症の中に入れている。 また.悪性腫瘍の発生と社会的な要因にも関係があり.喫煙や環境汚染はがんを引き起こす可能性があるとされています。