スタチン系薬剤には.シンバスタチン.フルバスタチン.ピタバスタチン.ロバスタチン.プラバスタチン.アトルバスタチン.ラスルバスタチンなど多くの種類がある。 しかし.共通の薬理作用は.コレステロールの合成を阻害し.コレステロール値を下げ.動脈硬化の進行を予防し.遅らせることである。 どれが良いかは.患者さん自身の状況に応じて選択する必要があります。 1.心血管系疾患のある人や心臓にステントを入れた人は.ロスバスタチンやアトルバスタチンがコレステロール低下作用に優れている.2.肝臓疾患や胆道疾患などでは.肝臓への負担が少ないプラバスタチンやロスバスタチンが良い.3.重い腎臓疾患の人は腎機能への影響が少ないアトルバスタチンを使う.4.高血圧の人は.アトルバスタチンの方が良い.などです。 糖尿病や高血糖の人は血糖値への影響が少ないピタバスタチンやプラバスタチンを.5.睡眠障害や脳血管障害の人は脳関門を通らない水溶性の薬で神経系への影響が少ないレスルバスタチンやプラバスタチンを.それぞれ使用する。 スタチンは.LDLコレステロール値を下げるだけでなく.できてしまったプラークを安定化させたり.元に戻したりすることができるという研究結果もあり.冠動脈疾患の治療の要となっています。 しかし.スタチンの副作用も無視できません。 特に.肝機能や腎機能への影響.横紋筋融解症.虚弱体質.糖尿病の新規発症のリスクなどが指摘されています。 したがって.これらの薬剤を経口投与する際には.定期的に肝機能.腎機能.筋酵素.血糖値などを確認し.問題があれば速やかに対症療法を行うことが重要である。
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