目的
早期食道癌および粘膜上皮内新生物に対する内視鏡的多バンド粘膜切除術（EMBM）の有効性と安全性.および形態と病理組織学的病期との関連について検討すること。
方法
2007年8月から2011年10月までに当科で収集した食道粘膜病変に対するEMBM42例（男性21例，女性21例，平均年齢56.5歳（33～82歳），すべて単病変）のうち，1例ずつを対象とした。
通常の内視鏡検査の後.NBIで病変の広がりを示し.超音波内視鏡で病変の浸潤深度を確認し.癌を示唆する生検を行った。
病変はEMBM法で切除し，禁忌のない症例はすべて静脈麻酔で行った。
手技中は心拍数と酸素飽和度を厳密にモニターした。
このグループでは，全42病変をそれぞれ1～11個のskin
ringを用いて1回の手術で完全に切除した。85.7％（36/42例）は静脈麻酔下で手術を行い，3例に術中大量出血があったが内視鏡的に止血し，1例に食道穿孔があったがチタンクリップで傷を塞ぎ保存的に対処した。
病理診断は，高悪性度上皮内新生物15例（食道粘膜内癌2例を含む），低悪性度上皮内新生物5例，ポリープ・扁平上皮炎症性過形成10例，平滑筋腫瘍7例，その他3例であった。
追跡期間中央値は10ヶ月（1-33）.全例が追跡期間中に無再発であった。
結論
EMBMは早期食道癌や前癌病変に対する有効な治療法の一つであり，比較的容易に施行でき，適応や術式を厳密に管理することで合併症の発生を抑制することができる。 典型的な症例として.82歳のNing氏は.上腹部膨満感と不快感のため.胃カメラで発見された食道病変の内視鏡治療のために入院した（図1）。 (1）食道33～35cmに中央縦断面に凹凸を示す平坦な隆起性病変を認め.（2）NBI画像.（3）病変の範囲をマーキング.（4）EMBMスリーブで病変を切断.（5）切除後外傷.（6）病理検査で粘膜内癌（HE染色.200×）.であった。 症例2.邱氏.67歳.2ヶ月以上前から後胸部の違和感で入院.2011年6月.胃外電図検査：食道粘膜25cm-31cm粗面.表層びらん.Lugol液染色なし.病理診断：食道粘膜の高グレード上皮内新生物（粘膜内癌）.2011年12月.邱氏は.食道粘膜の表層びらんと粘膜内新生物を発見。 (i)
25cm-31cmの粘膜の荒れ.表層びらん.
(ii)
マーキング範囲.
(iii)
EMBMセット病変.
(iv)
外傷.
(v)
病理：高悪性度上皮内新生物.
(vi)
3ヶ月後の検討：傷跡形成.再発・残存なし。