めまぐるしく変わる気候の中で、子どもの股関節をおろそかにしてはいけない

  子どもは大人に比べて天候の変化に対応しにくく.季節の変わり目には風邪をひきやすかったり.免疫力が低下したりします。 多くの保護者は風邪に対する意識が高く.鼻づまり.鼻水.のどの痛みなどの症状には迅速に対応できますが.その他の組織や臓器の病理については適切な知識と理解が不足しているといえます。  小児科医は.季節の変わり目に「膝が痛い」とお母さんに言うお子さんによく出会いますが.股間に手を当てて.大声で痛がって泣き.床に降りることさえ嫌がるお子さん.自己表現が豊かで自由に動き回っているのに.よく見ると少し足を引きずりながら歩くお子さん.全く症状がないのに.ただ立つことを嫌がって.ベッドの上で横になったりソファに座ったり.トイレでしゃがみこむのを嫌がるお子さんもいらっしゃいます。  これらの症状がいくつか出ているお子さんで.発症する2週間ほど前に.風邪やインフルエンザで鼻づまりや鼻水.のどの痛みがあったり.活動中に転んだりケガをした場合は.股関節に炎症が起きているサインなので.特に注意が必要かもしれませんね。 その中で最も多いのは.股関節の一時的な滑膜炎です。  股関節の一時的な滑膜炎は.ウイルス感染.細菌感染.外傷.アレルギー反応に伴うことが多い非特異的な炎症性疾患です。 上気道感染症に先行することもあり.膝や大腿前内側に軽い痛みで始まり.24時間後には股関節に痛みが移り.足を引きずり.関節の動きが制限されるようになります。 病態は.滑膜のうっ血.水腫.滲出液.滑膜過形成.関節液貯留であり.治療は主に.安静.下肢牽引.消炎.腫脹防止などの対症療法的な支持療法となる。  なお.上記の症状は一時的な股関節滑膜炎の子供だけに見られるものではなく.これと区別する必要がある別の病気として.国際的にはレッグカルブ・パーテス病と呼ばれる子供の大腿骨頭虚血性壊死症があることを述べておかなければならない。 したがって.股関節の一時的な滑膜炎の診断では.骨盤のレントゲン写真などの検査で.それと子供を区別する必要があります。  一時的な股関節滑膜炎を早期に発見し.診断.治療すれば.予後は良好で.通常.再発や後遺症はありません。 2~3週間の治療で.お子さんは普通に動けるようになりますよ