痛風の栄養食事療法の原則

  痛風の食事療法は.体内での尿酸の産生を抑え.排泄を促進することが基本となります。  2.肥満の人は.理想体重または適正体重まで減量し.一般的に1日の摂取カロリーを通常より10~15%程度減らす必要があります。  3.タンパク質:0.8-1.0g/kg.主に植物性タンパク質.牛乳と卵は核タンパク質を含まないので.主なタンパク質源として使用することができます。  4.脂肪:制限すべき.総カロリーの約25%.合計50mg以下。 5.水分摂取を増やす:尿酸の排泄を促進するために1日2500-3000mlを摂取する。  6.ビタミンCとビタミンB群を十分に補給する。  7.塩分控えめ。  8.禁煙・禁酒。        具体的な方法:1.プリン体の摂取を制限する。 プリン体は尿酸合成の原料であるため.痛風患者は長期にわたってプリン体の摂取をコントロールする必要があり.慢性期にはプリン体含有量<75mg%の食品を使用することが望ましいとされます。 第3分類のプリン体含有量の多い食品の使用は禁止され.第2分類のプリン体含有量が中程度の食品は限定的に使用されます。  2.カロリーのエネルギーを制限する。 痛風で肥満の人は.カロリーを制限して体重を減らす必要があります。 供給カロリーは一般に通常より10~15%低く.体重は標準体重より10~15%低いことが望ましい。 炭水化物は組織の異化を防ぎ.ケトン体を生成し.また尿酸の排出を増加させる性質があるので.カロリーの主な供給源とすべきです。 果糖は尿酸の生成と排出を増加させるので.生の炭水化物に含まれる果糖の割合はあまり大きくしないほうがよい。 カロリー制限は.体脂肪の過度の分解を避け.痛風の急性発作を引き起こしたり.悪化させたりしないように.徐々に行う必要があります。  3.タンパク質と脂肪を適度に補給する。 タンパク質は1日80g以内に抑え.牛乳.チーズ.卵.穀類.野菜などを主なタンパク源として選択する必要があります。 肉.鶏肉.魚などプリン体を多く含む食品はなるべく使わないようにし.どうしても使う場合は量を少なくし.肉や鶏肉はまずゆでて捨て.それから使うようにしましょう。 脂質は尿酸塩の排泄を阻害することがあるので.脂質の摂取は適切に制限し.1日50g程度にコントロールすることが必要です。  4.ビタミンB群とビタミンCの供給に注意を払う。それはより多くの野菜.果物や他のアルカリ食品を食べることが適切であり.野菜は約1000グラム日.果物を供給することができます1日4〜5回消費することができます。アルカリ環境は.尿酸の排泄に資する尿酸塩の溶解度を向上させることができ.野菜や果物が豊富にビタミンCであり.組織中の尿酸塩の溶解と除去を促進することができます。  5.痛風は高血圧と高脂血症を併発しやすいので.ナトリウムの摂取を制限する必要があり.1日の塩分摂取量は2~5gです。  6.水分を多く摂るか.水分を多く含む食品を食べ.尿量を増やし.尿酸の排泄を促すために.一日の水分摂取量を2000-3000ml以上にする。腎不全がある場合.水分摂取量を適切に調整する。  7.強い香辛料や辛い調味料を食べることを禁止する。 コーヒー.紅茶.ココアなどは適量であれば大丈夫です。 ワインは体内に乳酸を蓄積させ.乳酸は尿酸の排泄を競合的に抑制する作用があるので.飲まないほうがよい。