血糖値測定の時間や頻度の選び方

  血糖値の測定はいつ行うべきですか? 糖尿病の方の血糖値検査の間隔はどのくらいが適切ですか? この質問は.それぞれの患者さんの具体的な状態によって判断する必要があります。 一般的に.血糖値検査は時間によって.空腹時血糖値.食前血糖値.食後2時間血糖値.就寝時血糖値.ランダム血糖値に分けられる。 時間帯によって検出される血糖値は.臨床的な意義が異なる。    1.空腹時血糖値:8時間以上絶食した後.朝食前に測定した血糖値のことです。 昼食前と夕食前に測定した血糖値は空腹時血糖値とは呼べない。  2.食前血糖値:朝食.昼食.夕食の前に測定される血糖値のことです。  食後2時間血糖値:朝食.昼食.夕食の2時間後に測定される血糖値のことです。  4.ランダム血糖値:就寝前.夜中など.1日のうち任意の時間に測定した血糖値のこと。  それぞれの糖尿病患者さんについてですが.血糖値検査の適切な時期や頻度については.まず医師と相談し.その状態に合わせて無理のないように手配する必要があります。 一般に.最近血糖値が高いときは.空腹時血糖と食後2時間血糖を測定すると.血糖値上昇の程度をより正確に反映できるため.空腹時血糖と食後2時間血糖を測定することが望ましいと言われています。 最近.低血糖が頻発している方は.食前や夜間に低血糖が起こりやすいので.食前と夜間の血糖を検査するとよいでしょう。  また.血糖値は毎日同じ時間に測るのではなく.間隔をあけて違う時間に測るとよいでしょう。 前者は1日24時間の血糖値の変化のパターンを反映しやすいのですが.毎日同じ時間に血糖値を測ると.それ以外の時間帯の血糖値がわからなくなってしまうのです。 血糖コントロールが安定している患者さんでは.血糖値検査の間隔を2週間.3週間と長くすることも可能です。 ただし.血糖値の変動がより激しい患者さんについては.状態に応じて検査頻度を増やす必要があります。 インスリン治療を受けている糖尿病患者.新たに糖尿病と診断された患者.低血糖が頻繁に起こる患者.糖尿病治療薬の変更や投与量の調整が必要な患者.妊娠中の糖尿病患者は.より集中的に.より頻繁に血糖値検査を受ける必要があります。 また.糖尿病の患者さんは.病気や手術.外出などで普段の生活が乱れ.血糖値が変動しやすいときは.より頻繁に血糖値の検査をする必要があります。 また.糖尿病患者の血糖値は.運動前後や飲酒後など.重篤な低血糖を起こしやすいときに検査する必要があります。 また.低血糖は運転時に大変危険ですので.運転前に血糖値を測定する習慣をつけるとよいでしょう。 自宅で血糖値を測定する手段がない方は.病院や外来で医師の指示に従い.空腹時血糖値や食後血糖値を定期的に測定してください。