腎臓は血管が豊富で組織がもろいため.腎臓手術創の血管の剥離時に偽動脈瘤や動静脈瘻を形成し.術後の腎血腫や血尿を引き起こすことがあり.重症例では腎動脈の選択的塞栓術.少数例では外科的摘出を必要とする。
腫瘍が腎臓の主要な動脈や分枝に近い場合.術後の腎動脈血供給が影響を受けやすく.少数の患者では残存腎臓の局所または全身の萎縮を引き起こし.機能が低下または喪失することがあります。 また.腫瘍が腎盂や蔕に浸潤または近接している場合.術後漏出の可能性があり.治癒不全が長引くと再手術の必要性が出てきます。
腎部分切除術（腎単位温存手術ともいう）は.腎動脈の幹や枝を塞ぐことがほとんどで.塞いだ状態が長引くと術後の腎機能回復に影響を与える可能性があります。
術後の注意点
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一般に腎部分切除術後の患者さんは.手術中に縫合した腎臓の傷口からの出血を防ぐため.腰の動きを最小限に抑えてベッドで安静にする必要がありますが.看護師や家族の援助により.手足の動きを活発にするために適宜寝返りを打つことが可能です。
腎部分切除術を受けた患者さんは.寝たきりの状態が長く続くため.排便が遅く.腹部膨満感が起こりやすいので.排便を促進する薬や下剤を適切に投与して.できるだけ腸をすっきりさせる必要があります。 後期には.タンパク質.カロリー.ビタミンを多く含む食事を奨励し.刺激の強い食べ物.特に唐辛子を避けるようにします。 腸を開いて便秘にならないように.野菜や果物をたっぷり使った肉食中心の食生活を心がけましょう。 タバコをやめ.お酒はなるべく控える。
手術後の運動やエクササイズでは.切開した部分が裂けて切開ヘルニアにならないように保護することや.激しい運動による腎臓からの二次出血を防ぐことに注意を払うことが大切ですので.
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- 1ヶ月間は.なるべく体を動かさないようにしてください。 転倒防止のために.適度な散歩はしてもかまいません。
- 3ヶ月間.ランニング.球技.水泳などの重労働や激しい運動をしない。また.腰を左右に強く曲げたり.重いものを持ち上げたりしない。
- 3ヶ月以降は.適切な屋外活動や軽い運動で体力を高めることができますが.無理な運動や風邪・インフルエンザを避けるようにしてください。