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膝の半月板損傷の治療の原則とは?
膝の半月板は損傷しやすいのですが.時期によって分けられ.その時々に行われる治療も異なりますが.多くの患者さんは膝の半月板損傷の治療方法について簡単に知りたいと思っているのではないでしょうか? 1.急性期
関節に明らかな液体(または血液)の貯留がある場合.厳格な無菌操作で液体を抜き取り.関節の「連動」がある場合.操作で「連動」を解除し.大腿上1/3から足首まで筒状のギブスで膝をまっすぐに固定する。
4週間
ギプスを装着したまま歩行できるように.ギプスの形状を適切に整えます。
大腿四頭筋は筋萎縮を防ぐため.固定中も除去後も積極的に運動させる。 2.慢性期
非外科的治療が無効で.症状や徴候が明らかで.診断が明確な場合は.外傷性関節炎の発生を防ぐために.早期に手術を行い.損傷した半月板を除去する必要があります。
手術後は膝を伸ばした状態で包帯を巻き.翌日から安静時に大腿四頭筋の収縮を開始し.2~3日後に大腿四頭筋の萎縮を防ぐために挙上し.2週間後に大腿四頭筋の地上歩行を開始することが必要です。 関節鏡の適用
関節鏡は半月板損傷の治療に用いることができる。
半月板端部断裂は縫合で修復し.通常は半月板を部分切除して損傷していない部分を温存することが可能である。
半月板損傷の疑いのある早期には.緊急に関節鏡検査を行うことで.治療経過の短縮.治療成績の向上.傷害性関節炎の発生率の減少を図ることができる。
関節鏡手術は侵襲が少なく.回復が早い。
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