中高年の膝の痛みは.ほとんどが一次性変形性膝関節症で.関節軟骨の変性が主な原因で.膝関節の過形成や肥大に発展するため.「過形成関節症」「肥大性関節症」「退行性関節症」と呼ばれています。 “変性性関節炎 “など。 主な治療方法は：理学療法 理学療法の役割は.炎症.腫れを抑え.血行を促進し.炎症の吸収を促進し.膝関節の機能を改善することで.理学療法を使用すると.膝関節の痛みや硬さを優しく.効果的に和らげることができます。 従来の理学療法には.超短波.マイクロ波.イオントフォレーシス.赤色光照射.経皮的電気神経刺激（TENS）などがあります。 最近.痛みの治療に応用されている衝撃波疼痛治療は.膝の痛み.特に古い膝の軟部組織の損傷に即効性と確実な効果があるため.高齢者に大変好評をいただいています。 特に.膝が赤く腫れているときに.膝の急性発作の腫れや痛みを抑えるために温湿布を使用すると.温めすぎで局所の腫れを悪化させることがあるので.高齢者には使用しないように注意することが重要である。 薬物療法 急性発作期の消炎鎮痛剤の塗布は.病気の進行を止めることはできませんが.痛みを和らげ.症状を軽減することができます。通常.フェンタニル.フォタリン.セレブレックスなどの非ステロイド性消炎鎮痛剤（NSAIDs）を内服しますが.これらの薬は胃腸を刺激して合併症や腎臓機能の障害などを起こしやすく.食後に医師の指導下で服用することが必要です。 ビタミンB1.ビタミンC.ビタミンE.カルシウムのサプリメントなどです。 漢方治療 漢方では麻痺の範疇に入る病気で.生命力が弱く.外邪や湿邪にさらされたり.打撲や外傷などで気血が停滞し.内部で痰湿が増殖し.筋肉や関節に流れ込んで起こると考えられています。 漢方医の指導のもと.鍼灸マッサージ.漢方薬による燻蒸.漢方薬の外用.漢方薬の内服など.内外の治療法に加えて機能訓練による治療が可能な病気です。 遮断療法 遮断療法は.局所麻酔薬.神経栄養剤.時には少量のホルモンを混合した薬剤を神経幹や神経節などの神経組織の周囲に注射するものです。 関節の正常な動きは.関節腔内の関節液の潤滑に依存しています。 前述のように.高齢者では加齢とともに関節粘液の分泌が減少します。 硝子酸ナトリウムは.ヒアルロン酸ナトリウムとも呼ばれ.関節粘液の主成分です。 高分子量.高濃度.高粘弾性の硝子酸ナトリウムを関節腔内に注入することにより.組織の炎症反応を著しく改善し.関節液の粘性と潤滑性を高め.関節軟骨の保護.関節軟骨の治癒・再生を促進し.痛みの緩和や関節の可動性を向上させることが可能です。 状態に応じて.関節鏡下または開腹による骨除去.遊離体除去.半月板切除.関節剥離.関節固定.人工膝関節置換などのさまざまな手術が行われることがあります。