うつ病は全く同じではありません
人々の頭の中では.うつ病は憂鬱で気分が落ち込んでいる状態です。 ベッドに横になっているのが幸せで.日常生活には興味がなく.一日中悲しい顔をしてモヤモヤしている。
イリノイ大学心理学准教授のKarla Ivankovich博士は.うつ病の人はこれらの症状を経験するが.その程度は軽度から重度までさまざまで.中には他人に対して攻撃的になる人もいると考えている。
初期の研究では.ミレニアル世代はうつ病のリスクが高く.会社に行きたがらず.しばしば欠勤することが分かっています」と言う。 彼らは.環境要因だけでなく.自身の心理的な問題で精神障害を発症するのです。”
世界保健機関（WHO）によると.うつ病は本来.精神衛生上の流行病である。 調査によると.全世界で3億5千万人以上の人がうつ病に苦しんでいます。 自己管理能力に影響を与えるだけでなく.アルコール依存症.摂食障害.パニック障害.不安症などのリスクもあります。
しかし.うつ病はどのように発見されるのでしょうか？ うつ病にはどのような種類があるのですか？
まず.うつ病の代表的な症状は.気分が落ち込んだり.やる気がなくなったりするだけではありません。 その他.気分の落ち込み.趣味（ランニングや水泳など）の喪失.恥ずかしいことをする.など9つの症状が出ます。 しかし.このような症状に気づかず.対処が遅れてしまうのです。
人生に対する希望を失い.深い無力感を感じる。
趣味は楽しいが.何事にも興味を持てなくなる。
疲労感や無気力感を感じる。
急激な体重増加.または急激な体重減少。
眠気や不眠がある。
(6)罪悪感を感じ.罪悪感を持つこと。
(7)集中力低下.記憶障害。
(viii) 死や自殺を考える。時々.頭痛や筋肉痛などの体の不調があるが.病院の検査では異常が見られない。
社会を避ける.働きたくない.友達ができない。
これらの症状が2週間以上続くようであれば.直ちに医師の診察を受けてください。
うつ病の分類
うつ病の症状は.その現れ方が様々です。 精神疾患の診断統計マニュアル（DSM-5）では.うつ病を大うつ病.持続性うつ病.双極性障害の3つに大別しています。 精神科医は.一般的にこのマニュアルに基づいて診断を行います。
1.大うつ病エピソード（単発および再発エピソード）
大うつ病では.これらの症状のうち5つが2週間以内に起こることが条件とされています。 イワンコビッチは言う。「少なくとも.気分が落ち込み.物事に興味が持てなくなり.苦い思いをすることはある。 また.自己管理能力も低下する」。 産後うつは.厳密にはDSM-Vに身体疾患として含まれていませんが.精神科医が心身症として含めています。
2.解離性気分障害
気分障害とは.不可解な気性の爆発を繰り返すことである。 イワンコビッチによれば.「暴発の強さや持続時間はさまざま」だが。 例えば.ガラスを割った程度のことでも.友人の不用意な一言がきっかけで暴発することがあります。 イワンコビッチは言う。”このような出来事は.1年の間に平均して週に3回以上起きると注目される “と。
3.持続的なうつ病（精神病性うつ病）。
イワンコビッチ氏は.「”Persistent “がキーワードだ」と言う。 このタイプのうつ病は.ほとんどの時間帯で気分が低下していますが.少なくとも2年間は長く続きます。
4.月経前不安症(PMDD)
多くの女性は.月経前に周期的に起こる不快感や気分・行動の変化（月経前症候群 “PMS”）を認識していますが.月経前不安症（PMDD）は.より深刻な症状です。 Ivankovic氏によると.気分の複数の要因（焦り.ストレス.不安など）と関連しているとのことです。
5.薬物乱用がうつ病の引き金に
薬物乱用や.副腎皮質ホルモンやインターフェロンなどの特定の薬剤の服用は.うつ病の原因となります。
6.疾患性うつ病
慢性的な痛みや癌などの病気は.うつ病の引き金になることがあります。 正常な活動に支障があっても.診察で精神障害は見つからない」とイワンコビッチは言う。 したがって.医学的な診断とうつ病とは関連性がありません。”
7.うつ病の非定型症状
DSMに該当しない疾患である場合もある
例えば.大うつ病と同じような症状でも.2週間の間に5回ではなく.3回しか症状が出ない人がいるのです。 たとえ症状がリストの条件に合致しなくても.その時は医師が詳しく.深く調べるべきだとイワンコビッチは言う。
8.DSMカタログ外のうつ病
抑うつ気分は生活の質に影響を与えるが.DSMのどのカテゴリーにもきれいに当てはまらない場合でも.医師は症状に基づいてうつ病の存在を確認することができます。
9.双極性障害1型と双極性障害2型
双極性障害は.抑うつと乾燥が交互に起こるのが特徴です。 抑うつ気分は重要な症状です。 イワンコビッチ氏は.”乾燥や軽い躁状態からうつ状態への移行がある “と語る。 通常.躁状態は7日間.うつ状態は2週間続きます。
双極性障害1と双極性障害2の違いは.双極性障害2は躁病エピソードがなく.”軽い躁 “のみであることです。 重度の躁病を発症した双極性1型患者は.医師のもとで治療を受ける必要があります。
うつ病患者は時に陰湿であるため.自分の状態を自覚する必要がある。 イワンコビッチは言う。「社会では.本人が自殺しないようにするのが一番だと一般的に受け止められているんです。 心の病もまた.病気であり.壊滅的な打撃を受ける可能性があるのです。 治療を遅らせてはならない”