1671年にFournierによって初めて記述された。 橈骨結節亜脱臼は.ダラ肘とも呼ばれ.乳幼児の肘の怪我としては最も一般的なものの一つです。 発症年齢は1～4歳で.2～3歳の発症率が62.5％と最も高い。 女の子よりも男の子に多く.右側よりも左側に多く見られます。 肘関節を伸展させ.前腕を前方に回旋させると.橈骨小頭の急激な縦引きにより容易に亜脱臼し.時には寝返りの際に上腕が体幹の下に押し込まれ.怪我や脱臼に至ることもあります。 大人が子どもを段差に誘導したり.腕を引っ張ったりすることで発生することが多いようです。 病因：橈骨頭の関節面と橈骨の縦軸には一定の傾きがあり.その大きさは前腕の回旋運動に関係する。 この傾きの変動は環状靭帯の上下運動に影響を与え.前腕の前後位では.この傾きの変動が脱臼を起こしやすくしていることは間違いありません。 肘関節が真っ直ぐの状態で手首や前腕が回転運動によって急に縦方向に引っ張られると.環状靭帯の下部が横方向に切れてやや下方に移動し.上腕骨橈骨関節隙間が大きくなり.関節包や環状靭帯の上部は橈骨結節遠位部の関節面の一部を滑るだけで.関節腔の陰圧により橈骨関節隙間に入り込み.橈骨結節が再置換できなくなり橈骨結節亜脱臼となるのだそうです。 臨床症状：亜脱臼時の肘の痛み.子供の泣き声.肘の半屈曲.前腕の前方への適度な回転.後方への回転と肘の屈曲をあえてしない.患肢の持ち上げや移動を拒否.橈骨頭部に圧迫痛.X線検査陰性.上腕骨の橈骨関係は正常。 診断は通常.臨床症状と病歴に基づいて確認することができ.補助的な調査を必要としない。 診断：1.間接的な暴力による発症が多い。 例えば.歩行中に両手で手首を引っ張って転倒した場合.着衣時に袖口で手首を引っ張られた場合.寝返りの際に体が上肢を下に押し付け.肘関節を過伸展させるなどの外力が加わる場合などです。 受傷後.患肢を持ち上げることを嫌がり.前腕を後ろに回旋させることができないこと。 3.肘関節（伸展時）は.ほとんどが軽度屈曲位で.前腕は前下方に回旋している。 4.肘関節に腫脹や変形はないが.橈骨結節に著しい圧迫痛がある。 5.レントゲン検査で異常がないこと。 合併症 橈骨結節は深刻なものではありませんが.肘関節の機能に影響を与えるため.ほとんどの患者さんは治癒のために再置換が必要です。 受診が間に合わなかったお子さんには.回復に少し時間がかかる場合もありますが.やはり合併症は起こりません。 治療法：主な治療法は徒手による体位変換です。 適切でない体位変換は故障の原因となるため.牽引を伴わないのが正しい方法です。 リポジショニングの際には麻酔薬は使用せず.肘を前腕の伸展から屈曲に回転させ.リポジショニングが成功すると上腕骨橈骨関節にポンと音がする感覚が得られます。 リセット後は肘と前腕が自由に動かせるようになり.前腕の上反にも支障はありません。 リセット後1週間は三角巾で肘を吊るすので.ギプスで固定する必要はありません。 予防法：1.子供の手を引っ張る（持ち上げる）ときは.同時に袖も引っ張ること。 2.転倒を防止する。 3.大人が子供と遊ぶときは.その方法に注意し.一人で手を握らない（持ち上げない）ようにする。 4.上記の性能が発生した場合.親は自分で手をリセットすることができますが.失敗した場合.病院に行ってください。 5.繰り返し脱臼し.癖になることを避ける。 6.衣服を着るとき.手は前方に回転した状態で引っ張られるのを避け.コートの袖と同時に引っ張られるべきである。