患者：病状説明（発症.主症状.通院など）：53歳男性.通年性心疾患.高血圧.不整脈.心房細動.血液肥厚.痛風.肥満.4月17日に突然の心筋梗塞を発症した。 ステント留置から4日後に退院し.通院した病院は故郷の市立病院だった。入院中.血液温存.ドーパミン.ニトロプルシドナトリウム.アルブテロール.喘息.頻脈などの薬を投与され.呼吸は改善し.寝るとき急に座り込む状況は改善したが.まだ時々呼吸困難になり.痛風の発作はかなり激しい。 現在.退院して自宅で安静にしています。 服用している薬は.アスピリン.ポリオウィルス.イソソルビドモノニトラート錠.ロバスタチンカプセル.スピロノラクトンです。お聞きしたいのですが.まず.この場合.北京に行ってさらに診察や治療を受ける必要があるのでしょうか？ 次に.これらの心臓治療のための薬は.かなり深刻な痛風と矛盾するのでしょうか.どうしたらいいのでしょうか。 家族がとても心配しています！ありがとうございました。 李康（衛生部北京病院循環器科）：まず.痛風：1.動物の内臓.海産物.キノコ.魚.鶏肉.レンズ豆など高プリン体食品を避ける。非常に重要で.食事管理をしなければならない ビールは必ず控えてくださいね。 アルコール飲料を一切控えること! 2.尿のアルカリ化.炭酸水素ナトリウムを1日1～2錠。 3.ラグランサンを1日1錠服用する。 4.運動不足を解消し.ゆったりとした布製の靴を履く。 5.フェンフェンなどの鎮痛剤を痛みが強い時に再使用する。 冠動脈疾患の治療：1.体重のコントロール.禁煙.禁酒.塩分の少ない食事。 2.ロバスタチンをシンバスタチン20mg 1錠/夜に変更する。 3.心拍数が緩やかにならない場合は.ベタロック25mgを1日2回追加することが推奨される。