甲状腺機能亢進症の治療
最も一般的な方法は.甲状腺ホルモンの濃度を下げる抗甲状腺薬です。 甲状腺機能亢進症の状態はやがて消失しますが.多くの人は長期間にわたって薬を飲み続ける必要があります。 その他.脈拍の速さや振戦などの対症療法に使用される薬もあります。 もう一つの治療法は放射性ヨウ素で.6～18週間で甲状腺を破壊することができます。 甲状腺が破壊されたり.手術で取り除かれたりすると.ほとんどの患者さんは再び甲状腺ホルモンの錠剤を飲まなければなりません。
甲状腺疾患の外科的治療
甲状腺を切除すれば甲状腺機能亢進症は治りますが.薬物療法がうまくいかなかった場合や甲状腺が肥大している場合に限ります。 また.甲状腺結節を合併している場合は.外科的治療の適応となります。 甲状腺を切除した後は.甲状腺機能低下症の発症を防ぐために.ほとんどの患者さんが毎日甲状腺ホルモンのサプリメントを必要とします。
知っておきたい「爪のがん」のこと
爪のがんはまれで.最も致死率の低いがんです。 主な症状は首の腫れやしこりで.甲状腺結節のうちがん化するのは10％以下といわれています。 爪のがんと診断された場合.最も一般的な治療は手術で.その後.放射性ヨウ素や外部照射を行います。
甲状腺機能亢進症とは？
甲状腺機能亢進症とは.甲状腺の働きが活発になりすぎて.甲状腺ホルモンが大量に分泌されている状態のことをいいます。 中毒性甲状腺腫は.何らかの原因で過剰に生成されたチロキシンによって引き起こされる中毒の状態である。 サイロキシンの過剰な吸収や.甲状腺自身による過剰な産生が考えられます。 これらの用語は.医師と患者さんの間でしばしば混同されます。このセットでは.「甲状腺機能亢進症」という用語を使用します。
甲状腺ホルモンとは？
甲状腺ホルモンは.細胞の新陳代謝を促進します。 甲状腺で作られる。 甲状腺は.首の下.甲状軟骨の下にあります。 気管に巻きついている腺は.2枚の羽（小葉）と中央部（峡部）でつながった蝶のような形をしています。 甲状腺は.血液中のヨウ素（主に魚介類.パン.塩などの食物から）を取り込み.それを使ってサイロキシンを生産しています。
チロキシンの制御・指令軸
甲状腺自体は.脳にあるもう一つの腺.下垂体によって調節されています。 一方.下垂体は.血液中のチロキシンによって一部が調節され（チロキシンによる下垂体のフィードバック調節）.同じく脳にある視床下部という別の腺によって一部が調節されています。 視床下部はチロトロピン放出ホルモン（TRH）というホルモンを分泌し.下垂体にチロトロピン（TSH）を分泌するよう信号を送っています。 次に.TSHは甲状腺を刺激してサイロキシンを分泌させる。 この3つの腺のうち.1つでも過剰に活動すると.甲状腺ホルモンが過剰に分泌され.甲状腺機能亢進症になることがあります。 甲状腺ホルモンの分泌は下垂体によって調節されており.循環している甲状腺ホルモンが必要量に満たない場合.下垂体からTSHが分泌され.甲状腺を刺激してホルモンを増産させます。 その逆もまた然りである。
甲状腺機能亢進症の原因は何ですか？
一般的な原因としては
バセドウ病
機能性腺腫（「ホットノジュール」）および中毒性多結節性甲状腺腫（TMNG)
甲状腺ホルモンの過剰な吸収
TSHの分泌異常
甲状腺炎（甲状腺の炎症性疾患）
ヨウ素を過剰に摂取している
次にそれぞれの条件について見ていきましょう。
バセドウ病
甲状腺機能が過剰に働くことによって起こるバセドウ病は.甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因です。 この状態では.甲状腺がコントロールされていない.つまり.TSHを介した下垂体の調節に反応しないことが多いのです。 この症状は遺伝性で.女性に多く.男性の約5倍の頻度で発症します。 バセドウ病の診断には.核医学検査と血清学的検査が必要です。 眼病変（バセドウ病眼症）や皮膚病変（バセドウ病皮膚症）を併発することが多い。
機能性腺腫と中毒性多結節性甲状腺腫
甲状腺は年齢とともに結節性になります（他の多くの部位と同様）。 ほとんどの場合.これらの結節は甲状腺腫を発生させないので.治療の必要はありません。 時には.結節が「自律神経失調症」になることがあります。これは.TSHを介した下垂体の調節にもはや反応せず.独立して甲状腺ホルモンを産生することを意味します。これは.特に3cm以上の結節の場合です。 一つの結節が独立して甲状腺ホルモンを分泌している場合は.高機能結節といわれます。 このような結節が複数ある場合は.中毒性多結節性甲状腺腫と呼ばれます。 機能性結節は.甲状腺検査で簡単に見つけることができます。