うつ病は再発率が高く.生涯の再発リスクは90%に近いと言われています。 WHO専門家諮問委員会の勧告は.1回目の再発から回復後少なくとも6ヶ月間は予防的投薬.2回目の再発から回復後3年間は予防的投薬.3回目の再発からは生涯投薬というものです。 しかし.臨床では患者さんの重症度.仕事の状況.薬物療法への反応などを複合的に考慮する必要がありますが.いずれも優先されるべきものです。 うつ病エピソードが重大な自殺傾向を伴う場合は.より長い治療期間を考慮する必要があります。 このことは.大多数の患者さんとそのご家族が.とても深刻に受け止めているはずです