特に.医師から「無精子症」と診断された場合.養子縁組や「精子提供」でしか子孫を得られないと言われ.精神的な負担が大きく.とても悔しい思いをする友人も少なくないようです。
実際.本当に絶対的な無精子症の人は.何しろ少数派なのである。
中国での男性医学の開始が遅く.地域的な発展が不均一なため.一部の地域の病院では男性医学の治療が標準化されておらず.患者さんに誤った情報をもたらす可能性があります。
生殖補助医療の分野では.厳格な診断基準と個別の治療計画が不可欠です。そこで.何もないところから精子を作る方法についてご紹介します。 WHO（世界保健機関）の無精子症の定義は.3回以上の精液遠心分離後の顕微鏡検査で精子がいないこと.逆行性射精を除外していることです。
したがって.たまに行う精液検査で精子がいない.あるいは精液検体を遠心分離しても精子がいないことを.恣意的に無精子症とみなすことはできないのです。
では.逆行性射精とは何でしょうか？
逆行性射精とは.男性に射精のオーガズム感覚があるのに.尿道から精液が排出されないことですが.では.精液はどこに行くのでしょうか。
それは.膀胱の首が閉まらないか.尿道膜の抵抗が大きすぎて.精液が膀胱に射精されるからです。少し抽象的かもしれませんが.下の写真を見ていただければ.はっきりします。「無から有を生み出す」最初のトリック：膀胱への精子の逆行射精は尿を介して排出され.それを回収して遠心分離して精子を得ることができるので.妊娠を助けるためのIVFに使うことができるのです。
自分の子どもを持つことができるのです。 逆行性射精が否定された場合.無精子症はどのように治療すればよいのでしょうか？
まず.無精子症が精巣精子不全による「非閉塞性」なのか.精巣精子は出ているが精管にアクセスできない「閉塞性」なのかを明らかにする必要があり.この2つの原因の無精子症は治療法が全く異なります。
これら2つの無精子症の原因に対する治療法の選択肢は完全に異なっている。 閉塞性無精子症の一般的な原因としては.精巣内閉塞.精巣上体の炎症による閉塞.射精管の閉塞.先天性両側性精管欠損症などが挙げられます。
これらの患者さんは.精巣の容積や血中ホルモンの値が正常であることが多く.身体検査や超音波検査でさらに診断を明確にしていきます。
第二の方法は.「無から子供を作る」方法です。これらの患者さんは.精巣または精巣上体穿刺によって精子を取り出し.「体外受精」技術によって自分の子供を得ることもできますし.精子が正常に排泄されるように.手術で精管を再開通させることも可能です。
これによって.何もないところから子供を作ることができるのです。 非閉塞性無精子症の治療は.閉塞性無精子症の治療よりもはるかに難易度が低く.成功率も高い。
非閉塞性無精子症の臨床的原因としては.遺伝子異常（Y染色体微小欠失.クローン症候群）.内分泌異常（カルマン症候群.HH）.睾丸炎.精索静脈瘤.停留睾丸などが一般的である。
これらの患者さんでは.睾丸が小さく.血中ホルモン濃度に異常があり.睾丸で精子が作られないか.ごく少量しか作られないため.精液中に精子が検出されないことが多いのです。
では.非閉塞性無精子症の治療はどうすればいいのでしょうか？ ”ホルモンレベル（FSH/LH/アンドロゲン）が低い一部の患者は.下垂体の拍動性ホルモン放出を模倣するHCG/HMG注射またはホルモンポンプ注射で治療することができます。”エストロゲンに対するアンドロゲン比が低い一部の患者は.レトロゾールで治療してアンドロゲンの変換を阻害することができます。
エストロゲンへの変換を阻害し.それによってアンドロゲンレベルを上げ.精子形成を促進します。
最近では.無精子症の治療に成長ホルモンも使用されるようになりました。 ”第4の術式（外科的治療）”は.”3ステップ精子回収法
“で.ステップ1：精巣穿刺.ステップ2：精巣生検.ステップ3：顕微鏡下精子回収を行うものです。
穿刺による成功率は最も低く15％程度ですが.顕微鏡下精子回収による成功率は最も高く50％程度です。 すべての試みが失敗した後に初めて.養子縁組や「ドナー」体外受精による妊娠を検討するのです!
最後まで決してあきらめないでください