骨髄異形成症候群の診断と管理

  骨髄異形成症候群.略してMDSは一般的な疾患で.血液悪性腫瘍の中で最も多いものの一つとして.リンパ腫や白血病に劣らず深刻であり.予後も悪くなります。 MDSは.骨髄産生不全.難治性造血.造血不全を特徴とする疾患です。 貧血は.患者さんの疲労や衰弱などの症状を引き起こすことがあります。 白血球が少ないということは.わが国に軍隊がないのと同じことで.環境の中にいる細菌がいつでも患者を襲いに来て.いつ命にかかわる感染症にかかってもおかしくないのです。 血小板減少症は出血を引き起こし.重症の場合.生命を脅かす脳出血.血便.血尿を引き起こす可能性があります。  骨髄異形成症候群の正確な原因はわかっていませんが.遺伝的要因.放射線治療.工業薬品への長期暴露.喫煙などが発症の引き金になる可能性があります。 昨今.人々の生活環境は向上し.生活環境に対する要求は高まっている。しかし.私たちの身の回りには.多くの種類の装飾材料に使われている接着剤や有機溶剤に隠されたベンゼンという恐ろしい殺人者が潜んでいることに気づかないままだ。 “ベンゼンは呼吸器から体内に入った後.肝臓で代謝され.骨髄に親和性のある発がん性物質を生成し.白血病や.いわゆる「前白血病」.MDSを引き起こすDNAの合成に影響を及ぼすと言われています。 また.ベンゼンもよく暴露される原因となっています。  病気のリスク層別化と個々の患者さんに応じて.支持療法.低強度療法.高強度療法.脱メチル化剤などの治療法が選択されます。 支持療法は.輸血や細胞増殖因子療法で患者の症状を緩和し.低強度療法は免疫抑制剤で正常残存造血幹細胞を刺激し.疾患造血クローンの造血効率を改善し.高強度療法は幹細胞移植や化学療法を行うものである。 この病気には漢方薬がより効果的であり.余裕のある方は漢方薬とサイトカインの併用をお勧めします。