先生によると.明は授業中いつも落ち着いておらず.しつけも聞かず.成績も良くないという。 また.シャオミンは家でも遊びながら宿題をしており.中断が多く.しばらく水を飲んだり.しばらく爪を切ったり.しばらくトイレに行ったり.マラソンをするように宿題を終わらせるのに時間がかかり.その結果ミスが多くなった。 両親は理詰めで説得したが.本人が「迷惑だ」というので.厳しい懲戒処分を下し.あわてて殴ったりもしたが.効果はなかった。 両親は.明が悪い子になったのではないかととても心配した。 その結果.明は「小児多動性障害」.別名「注意欠陥・多動性障害」という病気にかかっていることがわかった。 もちろん.子供の活発さをADHDと同一視し.子供の性質を病理と勘違いしている親はたくさんいるが.それも間違いである。 しかし.こうした子どもたちの多動は.多くの場合.過剰な外来刺激.疲労.不正確な学習目標.規則正しい生活習慣の欠如が原因である。 実際.ADHDの診断基準は非常に厳しいので.もし親が自分の子供に以下のような症状があると疑ったら.ADHDと決めつけるのではなく.普通の精神科病院で検査を受けるべきである。 1.集中力の欠如：このような子供の注意力は周囲の環境に散漫になりやすく.興味のあるゲームをしていても不注意に見えることが多い。 2.過活動：日常行動が異常に活発で.怠け者で.おせっかいで.他人と衝突しやすい。 さまざまな制約があるため.小学校に入学するとさらに顕著になる。 3.せっかちで情緒不安定：何かを欲しがり.すぐに手に入れなければならない。. 4.学習障害：ADHDの子どものほとんどは.知能は普通か.それに近いレベルです。 しかし.上記の症状によって学業成績が著しく低下することがあります。 ADHDの子どもは.適切な治療と教育を受ければ.成功することができます！ I. 非薬物療法。 親や教師は.注意欠陥多動性障害が病気であることを認識し.子どもを「悪い子」として扱う考えを改め.子どもを差別したり叱ったりせず.教育に対する純粋に罰則的なアプローチを改め.子どもの長所を時間をかけて褒めることで.徐々に自尊心を向上させ.学習への興味を刺激する。 子どもが勉強している間.親は麻雀をしたりテレビを見たりしてはならない。 子どもが勉強している間.親が一緒に本を読んだり勉強したりするのが一番であり.そうすることで.親が手本となって子どもに教えることができる。 外的な気晴らしをなくすだけでなく.子どもの内的な自制心を養い.感情をコントロールし.行動を抑制し.内的・外的な気晴らしを克服できるようにすることにも注意を払うべきである。 以下は.子どもの内なる自制心を発達させる「ごほうびと罰療法」について簡単に紹介したものである。 その名の通り.ご褒美と罰があるはずです。 まず.ご褒美の程度は.子どもが砂の中に頭を入れていると主張する時間の長さによって決めるべきで.同意書.印.小さな赤い花などの形にすることができる。ある段階を過ぎたら.おもちゃで遊んだり.テレビを見たり.遊びに出かけたりすることにご褒美を与えることができる。 一方.不適切な行動に対しては.大目に見.説得し.教育し.褒美を与えるか.不当な場合は短期間の罰を与える。 学校と家庭でのしつけが必要なしつけと一致していること.学校との連携が強化されていること.教育が乱暴になりすぎたり.その間のしつけが大目に見られたりしないように注意しなければならない。 自信を持ち.忍耐と愛情をもって.根気よく続ける限り.この方法は実を結ぶだろう。 第二に.薬物療法である。 子供の学業成績はまあまあで.性格的な問題はないが.注意力が低い場合は.より多くの活動は.その後.薬物療法の必要はありませんが.教育を強化するために注意を払うことができます。 子供の学業成績が不安定であったり.よく落ちこぼれたり.落ちこぼれそうになったりする場合は.薬を服用し.同時に学業を補うことができる。 集団学習を妨げるような授業中の不作法など.行動上の問題もある場合は.集中的な教育とともに薬物療法が必要である。 リタリンのような中枢神経刺激薬は.個々のADHDの子どもの発達過程を直接変えることはないが.多動性の症状を急速に軽減したり.消失させたりすることができるため.通常の学校教育や生活に参加できるようになり.教師や両親からの教育も受けやすくなる。 しかし.不注意や衝動的な行動は思春期や成人期になっても続くことがあり.学業成績や社会適応に深刻な影響を及ぼすことがある。 経口中枢神経刺激薬は.精神保健の専門病院と相談の上.必ず医師の監督下で服用すべきである。