筋膜炎とは.「腰部筋損傷」「腰部線維炎」「腰部筋膜痛症候群」などとも呼ばれ.風や寒さ.疲労.外傷.不適切な睡眠姿勢などの外的要因によって身体が刺激され.筋肉や筋膜が無菌的に炎症反応を起こすことを指します。 筋膜炎の急性発症は.風や寒さ.疲労.外傷.不適切な睡眠姿勢などの外的要因によって体が刺激されたときに引き起こされます。 急性期の治療が不十分で慢性化したり.繰り返される負担や風や寒さによる慢性的な筋肉痛.脱力感.痛みなどが繰り返されることもあります。 筋肉や靭帯は.身体の様々な活動の動力基盤であり.その末端装置は.骨や関節を動かす動力伝達の中枢である筋肉が付着する場所であり.応力が集中し交差する部分でもあるため.非常に傷みやすい部分である。 局所の筋肉に繰り返し傷がつくと.傷が治った後に瘢痕や癒着が残り.瘢痕組織は局所の血管の数や径を小さくして.局所の微小循環や血流の調節機能を低下させ.筋肉への血液供給不足と無酸素性作業能の低下につながりやすいとされています。 筋肉の局所的な虚血は.末梢神経の刺激による痛みを引き起こし.患者は長時間の身体活動や座ったままの活動にさえ耐えられなくなるのです。 例えば.長時間の不適切な姿勢による局所の筋肉の生理的拘縮.長時間の反復的な筋スパズムによる筋肉の虚血.無菌的滲出.瘢痕形成.頻繁な姿勢負荷による局所の筋膜の極度の緊張と疲労による姿勢損傷.反復的緊張による筋肉の微細断裂損傷.筋膜の微細血管反応帯周辺の痛みの原因となる物質.長期的には痛み感受性スポットや痛みを伴う筋肉結節を形成しうるものなどです。 腰部筋膜炎の急性期には.腰部の痛みが強く.灼熱感があり.腰を動かすと悪化し.局所の圧迫痛が顕著になります(多くは病変筋の起始・終末点)。 急性発作の後.少数の患者さんでは完全に症状が治まることもありますが.大多数の患者さんでは痛みが残ったり.数ヶ月から数年後に再び発作が起こったりします。 慢性の場合は.腰痛.筋肉のこわばり.重苦しさが特徴で.雨の日など天候の変化や夜間.湿度の高い地域で悪化することが多く.朝方に腰痛が強くなり.少し動くと楽になるが労作すると悪化することもあります。 腰椎の圧迫が広範囲にあり.腰椎の機能は正常だが.動くと腰痛が明らかになる。