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暁麗は11歳.小学5年生です。
両親や先生から見ると.とても素直でおとなしい女の子ですが.1年生になってから.授業中によく聞かない.すぐに気が散る.質問しても先生がどこに行ったかわからない.宿題が終わらない.宿題を先延ばしする.よくケアレスミスをする.などと先生によく言われており.かなり頭がいいと思われている子供の成績がどんどん下がり.落第することに耐えられない親が増えてきているのだそうです。
親がいろいろな教育方法を試みても良い結果が得られず.子供を病院に連れて行って原因を探ったりしている。 実はADHDには.注意欠陥型.多動性・衝動性型.混合型の3つのタイプがあります。
注意欠陥指向型は.気が散りやすい.怠けやすい.眠い.やる気が出ない.不安や抑うつを伴うことが多く.学習面の問題が多く.性格面の問題が少ないのが特徴です。
多動性・衝動性タイプは.就学前や小学校低学年に多く.多動性.衝動性.情緒不安定.耐性不足.衝動性.無謀.反抗的な態度などが特徴的です。
低学年では.学業に問題がないことが多く.激しい反抗.嘘.しつけ.不登校.問題行動.攻撃的な行動などを起こしやすく.しつけが難しい。
多動と不注意の両方を持つ混合型は.ADHDの最も一般的な概念を表しており.反抗挑戦性障害.行為障害.不安障害.うつ病の障害を併発することが多く.社会機能の障害が著しく.予後不良とされています。 多動型や混合型のADHDの子どもは.多動という外見的なサインがあるのでわかりやすいのですが.多動型の子どもが必ずしもADHDとは限りません。
ADHDの子どもとやんちゃで活発な子どもの大きな違いは.やんちゃな子どもが目的を持って行動し.計画を立てて整理し.状況を区別して状況に適応した行動をとることが多いということです。
ADHDの子どもはこれができず.何をやるか.いつやるかといった選択性がなく.場面に関係なく多動・不注意になります。 多動でない子どもがADHDであるとは限りません。
例えば.女子に多い注意欠陥優位型は.不注意.多動はあまり顕著ではないが.認知障害.読書量の低下.外在化行動問題(反抗的態度.行為障害など)の併発.社会機能の障害が多いことが特徴ですが.薬への反応が男子より良好です。
女児は男児に比べ多動や外向性の問題が顕著でないため.親や教師が容易に特定できず.心配の種となるはずです。
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