この半年間.新華病院の成人泌尿器科と小児泌尿器科は緊密に連携し.尿管鏡や経皮的腎臓術を応用して.9例の小児の尿路結石と関連症例を治療してきました。 その中で.小児の腎結石は経皮的腎結石術で1例.膀胱結石は尿管鏡下レーザー砕石術で4例.尿管結石は2例（23カ月.8歳）.水腎症後のステントチューブを尿管腔内にアップした2例（最も若い例は10カ月）で.小児の外傷も少なく.切開による痛みも避け.良い治療成績を得ることができたと思います。 小児に多い尿路結石の原因は代謝性で.結石は陰性（X線下の透過光）が主体である。 小児における尿路結石の管理は.現在.保存的治療と開腹手術に基づいている。 結石が重度の水腎症.血尿.感染症を引き起こし外科的治療を必要としない限り.「定型」結石の若年児では保存療法が一般的である。 経皮的腎結石摘出術（PCNL）や尿管鏡検査（URS）は.成人の泌尿器科では確立された低侵襲手術ですが.小児の結石症ではほとんど行われません。これは主に.尿路内腔系が非常に小さい.腎臓や尿管の組織が非常に脆い.小児では体力がなく手術に対する忍耐がない.小児にとっても泌尿器科医にとっても非常に危険な処置である.などの理由が挙げられます。 子供にとっても泌尿器科医にとってもリスクが高い。 この半年間.当院の泌尿器科医は.実績ある経皮的腎・尿管鏡技術を駆使し.子どもたちとそのご家族のニーズと合わせて.子どもの尿石（特に上部尿路結石-腎結石と尿管結石）に対する低侵襲手術という困難でリスクの高い分野に挑戦し.これらの子どもたちに低侵襲手術を行い.良好な結果と合併症を起こさずに.子どもたちを次の段階から救うことに成功したのです。 結果は良好で.合併症も発生しなかったため.子どもは開腹手術を受けずに済みました。 もちろん.これらの低侵襲手術に伴う技術的要件やリスクは非常に高く.経皮的腎・尿管鏡の熟練した技術と低侵襲手術の豊富な経験が必要であり.低侵襲手術を行う患者の選定は非常に厳しく慎重でなければならない。 現状では.水腎症が重い腎臓結石や.尿管中部や下部の結石（最も高い結石は第5腰椎の高さ以下）の子どもたちが対象で.より多くの臨床で低侵襲手術の範囲をさらに拡大する必要があります。 しかし.低侵襲な経皮的腎結石摘出術や尿管鏡下結石破砕術の導入は.小児の尿路結石症に「恩恵」をもたらし.従来の開腹手術に加え.有用な手術として期待されています。